Fecunditas Medicina Reproductiva de Alta Complejidad


Buscas turno con un doctor?


Anemia en el nino PDF Imprimir E-mail
Jueves, 26 de Marzo de 2009 21:00




Zona Anemia - Zona Pediátrica

 

Campaña contra la AnemiaAlimentación completa y variadaSuplementos de Hierro si se necesitanHierro preventivo para los bebés de 6 a 24 meses



Anemia en el Niño
Dr Eduardo R. Hernández González
Pediatra y Especialista en Conducta Infantil.
Caracas Venezuela - Staff de Zona Pediatrica

Entendemos por Anemia, la disminución de la hemoglobina por debajo de los límites inferiores considerados como normales de acuerdo a la edad y el sexo.

La hemoglobina es una sustancia presente en los glóbulos rojos de la sangre, éstos se encargan de transportar el oxígeno a todos los tejidos y órganos del cuerpo.

En la actualidad se considera como anemia en niños, un valor de hemoglobina por debajo de los 11 g/dl (para los menores de 6 meses de edad, salvo los recién nacidos) y por debajo de los 12 g/dl para los mayores de 6 meses.
También es equivalente un valor de hematocrito menor de 33 % y de 35 % respectivamente.

De acuerdo a la OMS (Organización Mundial de la Salud) los criterios de severidad son:

  • Anemia leve: hemoglobina mayor de 10 g/dl.
  • Anemia moderada: hemoglobina entre 8-10 g/dl.
  • Anemia severa: hemoglobina menor de 8 g/dl

Las causas de anemia en el niño
En orden decreciente de frecuencia, las principales causas de anemia son:

  1. Deficiencia de hierro: es la principal causa de anemia infantil.
    Ocurre por un aporte de hierro disminuido debido a: una ingestión inadecuada (dieta pobre en alimentos ricos en hierro -vísceras,calamares,pavo,huevo,pollo,pescado blanco,granos,harina de maíz,trigo, espinacas- y deficiente ingesta de vitamina C –vegetalesverdesfrescos, frutas-); y una absorción disminuida (consumo excesivo de antiácidos, bebidas carbonatadas, vómitos y diarrea).

  2. Parasitosis intestinal: existen parásitos llamados helmintos (gusanos) que provocan pérdida sanguínea a nivel intestinal o se alimentan de sangre llevando a la anemia.

  3. Empleo de leche entera de vaca: los niños menores de 1 año no deben tomar leche entera de vaca u otros animales, ya que la digestión de ésta no es adecuada y se puede producir una enteropatía perdedora de glóbulos rojos, enfermedad en la cual se presenta una salida periódica de glóbulos rojos hacia la luz intestinal y con el tiempo anemia.

  4. Enfermedades: existen diversas patologías tanto agudas como crónicas que ocasionan disminución de los valores de hemoglobina en el niño. Entre las agudas tenemos: infección urinaria, fiebre tifoidea, infección por citomegalovirus; entre las crónicas se cuentan: la infección por VIH, paludismo, insuficiencia renal crónica, neoplasias y tumores.

  5. Deficiencia de vitamina B12 y/o ácido fólico: ocurre cuando la dieta es pobre en alimentos que los contienen (vísceras,pescado,leche,huevos,vegetalesverdes y frutas).

  6. Intoxicación crónica por plomo: la exposición diaria a la contaminación ambiental que producen las fábricas de pinturas, tintes, baterías y talleres de metalmecánica, puede llevar a la intoxicación progresiva del organismo por partículas de plomo y ocasionar anemia recurrente (de difícil tratamiento).

Los síntomas de los niños anémicos
La anemia puede producir diferentes síntomas de acuerdo a su severidad, pero en la mayoría de los casos, los niños anémicos presentan: sensación de frío, palidez cutáneo-mucosa (más evidente en manos y labios), fatiga, somnolencia (sueño excesivo y permanente), irritabilidad, decaimiento o apatía, debilidad muscular, adelgazamiento, hiporexia (disminución del apetito), taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca), infecciones a repetición, retardo en el crecimiento y en el desarrollo psicomotor.

 

Anemia y cerebro infantil
Las últimas investigaciones han revelado la estrecha relación existente entre las cifras de hemoglobina y el funcionamiento del cerebro de los infantes, a este respecto sabemos que, el hierro es necesario para que se den las conexiones neuronales, así como para el funcionamiento de los neurotrasmisores (sustancias químicas que se encuentran en el cerebro y permiten la transmisión de la información y actividad eléctrica).

En el caso de los niños anémicos esta alteración o deficiencia provoca bajo rendimiento intelectual, dificultades del aprendizaje, disminución en su desempeño cognitivo y por ende fracaso escolar.

Por otra parte, los niños anémicos se muestran menos afectuosos, menos adaptados al medio y presentan mas trastornos de conducta.

 

El diagnóstico de la anemia infantil
Para diagnosticar la anemia, el pediatra debe realizar primeramente una exhaustiva Historia Clínica, la cual nos permite conocer la existencia o no de antecedentes importantes como factores de riesgo de anemia.
Asimismo obtenemos información acerca de los hábitos alimenticios del niño y de la familia. Luego pasamos a realizar el Examen Físico, que nos revelará los síntomas y signos clínicos, así como las manifestaciones conductuales que pueda presentar el pequeño.

En tercer lugar se procede a solicitar los Exámenes de Laboratorio (hematología completa, frotis de sangre periférica, examen de heces, examen de orina), así como pruebas más específicas que nos permiten detectar la deficiencia de hierro, tales como hierro sérico, ferritina sérica e índice de saturación de transferrina).

Con toda la información anterior, podemos establecer entonces la causa de la anemia, su grado de severidad y el tratamiento adecuado.

 

El tratamiento del niño anémico
El tratamiento del niño anémico dependerá de la severidad del caso, de la causa que lo origina y de la edad del niño.

Primeramente se deben dar las recomendaciones nutricionales para garantizar el aporte adecuado de hierro, vitaminas y oligoelementos.

Se inicia la administración oral de preparados de hierro (sulfato ferroso, gluconato o polimaltosato de hierro, éste último se prefiere por su mejor tolerancia y beneficios).

La dosis de hierro elemental es de 3 a 6 mg por kilo de peso por día. Se debe dar la dosis fraccionada en dos o tres tomas diarias, preferiblemente alejadas de las comidas.
El tiempo de administración dependerá de los exámenes de control y de la desaparición de los síntomas. También el hierro se puede administrar por inyección intramuscular o endovenosa en casos de estar comprometida la vía oral.

En los casos de anemia severa y sobre todo acompañada de problemas respiratorios se emplea la transfusión sanguínea, bien sea con sangre completa o con concentrado de glóbulos rojos.

 

Cómo prevenir la anemia en los niños?
La primera medida para prevenir la anemia en los niños es asegurarnos que la madre embarazada no la tenga, esto se logra con un buen control prenatal.

En segundo lugar debemos incentivar y asegurar una lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida y complementada en los dos años de vida del bebé.

En los casos de lactancia artificial, solo utilizar las fórmulas infantiles (tanto de inicio como de continuación), ya que éstas vienen con agregado de hierro.

El tercer paso, es lograr una alimentación adecuada que le brinde al niño todos los requerimientos nutricionales necesarios para su óptimo crecimiento y desarrollo.

En cuarto lugar se recomienda la utilización de suplementos de hierro en forma preventiva, en niños prematuros a partir de la segunda semana de vida y en niños a término a partir de los tres meses de edad.

Otras medidas importantes son el descarte periódico de la parasitosis intestinal y el tratamiento oportuno de las infecciones.
En resumen, lo que garantiza la prevención total de la anemia infantil, es acudir al control pediátrico, así como seguir las indicaciones terapéuticas y consejos nutricionales que se derivan de esa consulta.

Dr Eduardo R. Hernández González
Pediatra y Especialista en Conducta Infantil.
Staff de Zona Pediatrica

Temas para padres

Consulte a su pediatra
En la salud de sus hijos el pediatra es irremplazable!!




Trackback(0)
Comentarios (40)Add Comment
 1 2 3 4 > 
0
admin
March 07, 2011
190.139.63.24
Votos: +0
Aviso Importante

Desde el 24/02/2011 el staff de Zonapediatrica.com solo contestará las orientaciones de los Miembros Premium.
Para ser miembro premium debe ingresar a este link:
http://www.zonapediatrica.com/...emium.html

El sistema de comentarios, por el momento, no será dado de baja pero no garantizamos que sus dudas sean contestadas ni en tiempo ni en forma por otros visitantes.

Si desea una respuesta por un profesional formado deberá suscribirse como Miembro Premium, lo que le asegura una atención personalizada y efectiva por nuestro staff.

El Equipo de Zonapediatrica.com
www.zonapediatrica.com

0
isaguerrero
March 07, 2011
190.90.163.198
Votos: +0
anemi

hola doctor, necesito una ayuda mi bebe le realizaron un hemograma y salio con hto de 27por ciento y de hb de 9 mg/dl y mi hijo tiene 4 meses de edad q hago

0
Wuanda
February 26, 2011
201.238.19.85
Votos: +0
Anemia

Tengo una bebe de 5meses de nacida y su valor de hemoglobina es de 10. su pediatra no le da mucha importacia el dice que es bueno. Pero quiero otra opinion. Para saber que tan cierto es y si no me debo preocupar.

0
admin
January 30, 2011
186.191.113.30
Votos: +0
0
zaida
January 30, 2011
190.42.55.8
Votos: +1
necesito ayuda

hola me llamo zaida y tengo un sobrino de año y medio el cual a su edad pesa solamente 9 kg le he intentado dar de toda clase de alimentos pero nada quiere recibir solo el chocolate y la leche de su mama me da un poco de trizteza por que el ya deberia de caminar solo pero no lo hace por que no tiene la fuerza en sus piernas para equilibrar su cuerpo quisiera que me pudieran decir que puedo empezarle a dar para que le habra el apetito tengo miedo de que le pase algo por fis necesito ayuda graciadsmilies/wink.gif

0
Cris Pinanz
January 06, 2011
190.173.60.160
Votos: -1
otra causa de anemia

Puede ser que la enfermedad celíaca no diagnosticadacause problemas de absorción del hierro?

0
Alessitasobrado
November 08, 2010
189.131.182.221
Votos: +0
...

Hola, mi hija tiene 7 años y siempre sale su biometria con anemia, le mandan vitaminas, hierro, le he comprado suplementos, le doy verduras, carnes y sigue asi, ella está muy pálida, ojeroza, muy delgada no sube de peso,. todo lo que se necesita pero nada,y la obligo a comer, si come mucho dice que le duele el estomago que mas puedo hacer GRACIAS.

0
admin
November 04, 2010
200.61.43.81
Votos: +0
...

Un valor de 10 de HB no es un valor que deba marcar un sentimiento tan feo como la desesperacion. Con una dieta rica en hierro (carnes, legumbres, etc) y eventualmente el uso de un suplemento con hierro durante un buen tiempo las cosas mejoraran
Obviamente hablalo con el pediatra del niño que conoce a fondo el caso y que evaluara si necesita o no tratamiento farmacologico.

0
lisbeth
November 04, 2010
200.90.40.178
Votos: +0
emilito

mi hijo esta muy palido y tiene los niveles de hierro en 15 mg y hemoglobina en 10 estoy desesperada que hago

0
admin
September 04, 2010
200.45.86.159
Votos: +2
...

En principio no hay contraindicaciones. Lee con atencion los prospectos.

 1 2 3 4 > 
Escribir comentario
Tienes que estar logueado para escribir un comentario. Puedes registrate si no tienes ya una cuenta creada.

busy
Última actualización el Jueves, 26 de Marzo de 2009 21:00
 
Avales / Alianzas / Staff / Privacidad / Publicidad / Sitemap / Contacto

Zonapediatrica.com
Copyright 2014 © / Todos los derechos reservados ®
Sitio realizado y mantenido por el EPZP - Equipo de Programacion de Zona Pediatrica