La auxología es una rama de la antropología que estudia del crecimiento y desarrollo, ciencia que con sus recursos se constituye en el terreno apto para evaluar en niños y adolescentes su presencia evolutiva, y con ellas apreciar como estas complejas etapas se sostienen en el tiempo. El propósito de este curso es aplicar dicha auxología, e implementar la metodología e interpretación del uso de tan valioso arsenal de apoyo diagnóstico.

La antropometría con los estándares para referenciar, los Indicadores Antropométricos para nominar esas mediciones de peso, talla, peso para talla, velocidad de talla, y los Criterios Estadísticos para otorgarles magnitud a las mismas, usadas dentro de un contexto clínico y epidemiológico, resultan muy útiles para evaluar el crecimiento y estado nutricional de un niño o un adolescente en particular, o de una población en general.

El criterio estadístico del Puntaje Z propiciado por la OMS para la evaluación del crecimiento y estado nutricional del niño y adolescente, es aquí desarrollado ampliamente mediante el recurso auxométrico que permiten los estándares adecuados a tal fin.

En la evaluación del estado nutricional durante el primer año de vida del niño nacido a término, lapso de edad en que no es correcto emplear el P/T, se utilizan a los indicadores antropométricos P/E y T/E con los respectivos puntos de corte propiciados por la OMS.

Los pretérminos hasta los 12 meses de edad se evalúan por edad corregida por prematurez utilizando para ello los límites de los ± 2DS de peso, longitud corporal y perímetro cefálico.

Mediante la determinación de la velocidad de crecimiento en peso y en longitud corporal se desarrolla un Diagnóstico Auxológico del Crecimiento Incremental Infantil vigente durante los primeros dos años de vida, los resultados obtenidos por el cálculo se pueden comparar con los valores que por edad central y sexo le otorga el estándar respectivo. Ello permite una evaluación inmediata del primer resultado y un adecuado seguimiento posterior.

La metodología de trabajo adoptada para evaluar el crecimiento y estado nutricional de los nacidos a término se efectúa por edad cronológica, mientras que en los pretérmino esa edad es corregida por prematurez. Desde los 13 meses y hasta el día en que tanto uno como otro cumplan los 6 años de edad cronológica, se establecen puntos de corte que permiten diferenciar a niños de talla normal; de talla alta; de talla moderadamente baja; y talla baja; y para todos ellos lo considerado adecuado y lo estimado como una malnutrición, entendiendo que esto último involucra a la desnutrición actual, al sobrepeso y a la obesidad.

A diferencia de los criterios clásicos para evaluar la desnutrición, aquí se incluye el concepto de que en función de tiempo e intensidad de la desnutrición, la emaciación resultante incorpora al déficit de peso el retardo de crecimiento en talla de origen nutricional, es decir que obliga a distinguir entre emaciación y desaceleración del crecimiento en talla, mediante el reconocimiento implícito de la velocidad de talla.

Fundamentado en ello se consideró coherente incorporar como un control más a la velocidad de talla calculada por técnica de edad decimalada y expresada PZ. Este nuevo dato otorga a la evaluación nutricional del niño un perfil dinámico muy útil.

Superados los 6 años de edad el Diagnóstico Auxológico del estado nutricional se efectúa por dos procedimientos diferentes, uno es el IMC en función del sexo y edad anual, pero debido a que actualmente a este Índice se lo considera un mal marcador de los déficit nutricionales, se cubre esta limitación mediante un criterio símil al P/T que identifica correctamente las malnutriciones, y además permite una adecuada evaluación mensual del proceso evolutivo.

A partir de los 9 años y en adolescentes se incorpora al Diagnóstico Auxológico de la malnutrición el método del Agua Total Corporal que determina el Porcentaje de Grasa Corporal con sus puntos de corte, especialmente útil en detectar el marcado déficit de grasa corporal que puede llegar a ocasionar una amenorrea transitoria, frecuente en gimnastas, bailarinas de ballet, y en la severa desnutrición a que puede llevar la Bulimia y la Anorexia Nerviosa, mientras que para los que acusen sobrepeso, identificado por cualquiera de los índices mencionados, se suma al procedimiento antropométrico la medición del espesor de los pliegues cutáneos tricipital y subescapular, que permite diferenciar el sobrepeso por musculación de aquel provocado por una malnutrición. La evaluación de las mediciones de pliegues cutáneos que detectan la obesidad se efectúa por puntos de corte de la OMS.
Dr. Orlando Manuel Alvarez

Comentarios

Añadir nuevo

Escribir comentario
Nombre:
Email:
Website:
Título:
Código UBB:	-color-aguanegroazulfucsiagrisverdelimamarrónmarinoolivapúrpurarojoplataturquesablancoamarillo -tamaño-minúsculopequeñomedianograndeenorme
	Por favor introduce el código anti-spam que puedes leer en la imagen.

Powered by !JoomlaComment 3.26

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."