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Zona Padres

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Zona Padres/piel
Pediculosis (la lucha contina) Tres son las especies de piojos que afectan al ser humano: Pediculus Humanus Capitis. Pediculus Humanus Corporis. Pediculus Humanus Pubis (ladillas). En este artculo nos referiremos al piojo de la cabeza (Pediculus Humanus Capitis); un real flagelo que diariamente afecta tanto a nios como adultos, muchas veces ms all de los buenos o malos hbitos de higiene personal. Se estima que en algunas reas urbanas entre el 10 al 20 % de los nios en edad escolar presentan esta parasitosis (ectoparasitosis). Diagnstico El diagnstico de esta infeccin se puede realizar a simple vista ya que tanto los piojos como las ninfas y huevos (liendres) se ven con una adecuada bsqueda o con la ayuda de una lupa o de un microscopio. Para su bsqueda se recomienda el uso de luz natural, en caso de usar luz del tipo artificial sta debe ser lo suficientemente potente para facilitar la visualizacin de este parsito. El sntoma principal es la picazn (prurito) del cuero cabelludo, pero en los casos donde la infestacin es leve (1 a 5 piojos) difcilmente podamos encontrar este sntoma. Esto da idea de lo imporante de la observacin del cabello del nio en forma peridica y preventiva por parte de los padres ya que asi evitariamos la progresin de la infeccin y a travs de la deteccin temprana de aquellos nios que tienen pocos parasitos infectando su cuero cabelludo. Debido a la picazn y secundarias al rascado y sobreinfeccin bacteriana se puede encontrar en los pacientes lesiones que pueden necesitar de tratamiento antibitico (impetigo) ; dicho tratamiento debe ser realizado de forma previa al uso de pediculicidas si son indicados. Primero debe curarse la infeccin bacteriana si existiese y luego la infestacin por el piojo, esto se realiza de esta manera ya que los productos pediculicidas no son inocuos y pueden producir irritacines e intoxicaciones. Localizacin ms Frecuente del Pediculus Hominis Capitis La localizacin ms frecuente es la regin de la nuca, pero cualquier zona de la cabeza donde se encuentre cabello puede ser propicia para la presencia de estos parsitos que se nutren de la sangre del ser humano. Los huevos eclosionan en 7 das, lo que explica la necesidad de realizar un refuerzo del tratamiento a la semana para matar a los nuevos piojos que no fueron afectados por el primer da de tratamiento (las liendres no son erradicadas por el tratamiento farmacolgico). La pediculosis puede afectar a todos los nios sin importar el nivel socioeconmico familiar. La infeccin por piojos de la cabeza como los del pubis (ladilla) no necesarimente se relaciona con falta de aseo. Otro tipo de pediculosis (la pediculosis del cuerpo) , producida por el Pediculus Hominis Corporis si se encuentara asociada a la falta de higiene. El largo del cabello no influye sobre la infeccin aunque se recomienda el cabello corto o con trenzas no muy tirantes.. Los piojos no pueden sobrevir alejados de husped por ms de 48 hs.y las liendres no viven ms de 7 dias incluso a temperatura ambiente si estn alejadas del cuero cabelludo. La forma de contagio se asocia al contacto directo entre las personas, el uso compartido de peines, cepillos y sombreros. Tratamiento General Mucho es lo que se habla y escribe acerca de esto. Lo primero que deseamos resaltar es lo frecuente de encontrar en los servicios de emergencias mdicas a nios intoxicados con kerosene al intentar con este producto erradicar al parsito. El uso de Kerosene o algn otro producto voltil o pesticida es una prctica peligrossima, que es necesario erradicar. Es el mdico el encargado de indicarle el tipo de tratamiento a seguir sin cometer errores que puedan poner en riesgo la salud del paciente. NO al uso de Kerosene para los cuadros de pediculosis!! Usando el Peine Fino Metlico En cuanto al tratamiento de la Pediculosis debemos tener en cuenta que una parte muy importante del mismo consiste en el uso frecuente (incluso diario) del peine fino metlico para barrer en forma mecnica no slo con los piojos maduros sino tambin con los huevos que no se ven afectados por los productos farmacolgicos. El uso del peine fino es an ms efectivo si se lo emplea asociado a una solucin que contenga vinagre blanco (acido actico al 3% - 5%) como enjuague del cabello o embebido en una toalla y aplicando la misma durante unos 30 a 60 minutos en la cabeza del paciente. A pesar de poder generar rechazo en la familia por el aroma posterior que deja su uso es un tratamiento coadyuvante muy efectivo. Otros profesionales recurren con este mismo sentido al uso de enjuagues con acido frmico al 8% y hay quienes aconsejan el uso del aceite de oliva que sofocara al parsito (su uso beneficiara a los infestados por piojos droga-resistente.) Puede ser muy til el instaurar en la escuela el da del piojo cada 15 o 30 das comprometiendo a cada familia revisar adecuadamente a sus nios o colaborando con los docentes en dicho emprendimiento. En un futuro ante una buena aplicacin de esta poltica se puede limitar a realizarla 1 o 2 veces por ao para mantener el adecuado control de esta patologa Medicamentos para combatir la Pediculosis En cuanto al tratamiento farmacolgico (lociones, shampoo,etc ) mltiples son las posibilidades. 8 simples pasos para tratar un nio con Pediculosis Luego de lavar el cabello con shampoo habitual, enjuagar y secar con toalla. Colocar la locin impregnando el cabello y el cuero cabelludo en toda su superficie. Dejar actuar durante diez minutos. Enjuagar con abundante agua hasta eliminar toda la locin. Aplicar una crema de enjuague para facilitar la remocin de piojos y liendres. Peinar con peine fino para remover de este modo piojos y liendres. Recomendamos volver a repetir el tratamiento a los 7 o 14 dias. Uso periodico y preventivo del Peine Fino Metlico Productos La permetrina al 2 o 3 % en un prinicipio di buenos resultados pero actualmente es notoria la resistencia que ha generado incluso a concentraciones 10 o ms veces superiores a la indicada. El Lindano fue asociado a efectos indeseables pero cuando su uso fue inadecuado ya sea por ingestin o por exposicin prolongada. No se ha comunicado resistencia al Lindano pero requiere de un adecuado uso y lentamente est siendo dejado de lado para evitar riesgos por el inapropiado uso. Otros productos son realizados a base de Piretrinas , Decametrina y Malatin tambin presentan riesgo de intoxicacin (el Malation puede producir falla heptica, irritaciones en piel y toxicidad del sistema nervioso central). Muchos son los productos elaborados para combatir este flagelo, pero creemos que el uso del peine fino metlico, con vinagre blanco o de enjuagues con acido frmico al 8% junto a la concientizacin de la sociedad (dia del piojo) son tal vez el paso ms importante en la batalla. El nio que recibi tratamiento pediculicida puede regresar a la escuela al da siguiente del tratamiento. Realizar a los 7 das de dicho primer tratamiento un nuevo curso para erradicar los probables piojos que estabn en forma de liendres la semana anterior. Es muy importante la limpieza de la ropa de cama y vestimentas (temperaturas superiores a 54 grados centgrados durante 5 minutos son letales para estos parsitos) Tanto la limpieza a seco como el guardar la ropa en bolsas de plstico por diez das son efectivas en la erradicacin de los piojos. Toda persona que comparta la cama con el nio infectado debe recibir tratamiento. En sntesis el tratamiento manual es el ms seguro para el tratamiento de la pediculosis y el que nunca debe faltar en dicho cuadro. Enlaces recomendados Pediculosis un acercamiento en la red Pediculosis - Zona Pediatrica (otro tema) National Pediculosis Association (U.S.A.) http://www.headlice.org En la salud de los nios el pediatra es irremplazable!! Consulte a su pediatra
Jueves, 26 Marzo 2009 | 64188 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Reportar
Zona Padres/piel
Pediculosis Informacin para padres Generalidades Los vulgarmente llamados "piojos de la cabeza" (Pediculus Humanus Capitis) son parsitos (ectoparsitos) que viven sobre el cuero cabelludo y cabellos del ser humano. Estos parsitos miden en su adultez de 1 a 2 mm. Tienen seis patas que terminan en pequeas garras (que utilizan para prenderse firmemente al pelo) trax, abdmen y poseen una cabeza pequea con un aparato bucal preparado para la puncin (picadura) y succin ulterior de sangre. Estos parsitos pasan del estado de ninfa o larva a piojo adulto en tres semanas. Su promedio de sobrevida es de treinta das y durante ese tiempo cada hembra es capaz de poner 200 huevos o liendres. Sntomas El sntoma ms frecuente de esta parasitosis es la picazn de la nuca y detrs de las orejas y es debido a que, cuando el piojo pica, inyecta una toxina en la piel antes de succionar la sangre. Cuando un nio presenta pocos parsitos en su cabeza (entre 1 y 5) puede que este sntoma no se presente, por lo que es necesario la revisacin peridica del cuero cabelludo en forma preventiva. Transmisin El contagio, se lleva a cabo cuando una persona no infectada establece contacto con una parasitada o con alguno de sus elementos de uso personal como peine, cepillo, vestimenta, almohada, etc. Diagnstico En la actualidad algunas madres y maestras se han convertido en expertas para diagnosticar esta molesta y frecuente parasitosis. Sin embargo, no est dems escribir algunas lneas para aquellas que no lo son tanto: Disponga de buena luz para revisar la cabeza del nio ( la idea es la luz solar) Observe el cabello mechn por mechn, en forma ordenada. Sepa que las liendres son como conitos invertidos perlados muy adherido al pelo( las hembras de los piojos los pegan con una sustancia quitinosa (dura) a menos de un centmetro de la raz del pelo). Tratamiento El tratamiento est destinado tanto a matar a la poblacin adulta de piojos como a su cra (huevos y larvas). Para matar al piojo Utilice piojicidas poco txicos que indicar su medico Entre los productos que se emplean con variable respuesta se destacan las piretrinas al 1% (Locin y shampoo); shampoo en base de lindano al 1% o crema enjuague con permetrina. Para eliminar liendres Primero es necesario ablandar la capa de quitina que las envuelve en vinagre blanco y recin desprenderlas con el peine fino metlico. Si alguna no se desprendiera puede cortarse el pelo al que est adherida. Siempre post tratamiento controle que en las pestaas no queden liendres adheridas (reservorio) las cuales deben removerse manualmente. Recuerde eliminar los piojos de los objetos personales Lave la ropa de cama e interior con agua caliente (por lo menos durante cinco minutos a 50*C). Para eliminar los piojos de los utensillos de uso personal (peines, cepillos, etc.) sumrjalos en agua hirviendo durante diez minutos o lvelos con el shampoo o locin piojicida Aclaracin Es recomendable repetir el tratamiento a los siete das de haber realizado el primero. Prevencin Descontadas las normas de higiene que en general cumplen todas las madres, es menester que sepan que para que disminuya la probabilidad de reinfeccin, es necesario crearle al piojo un hbitat que no le resulte propicio para anidar (inhspito) ni para reproducirse. En general se lo logra: Disminuyendo la temperatura de la nuca Pelo corto en los varones y dos colitas o trenzas en las nias Sepa que las liendres a ms de 1 cm. Del cuero cabelludo NO contagian pues no estn habitadas. Cambiando el ph o el gusto del pelo Uso de enjuague con vinagre blanco luego del lavado de cabeza de rutina y poniendo en la nuca repelente de insectos (anti mosquitos) en gel antes de ir a lugares donde presuma que existe fuente de contagio (colegio, club, etc.) El uso de kerosene, insecticidas, etc es PELIGROSO para su hijo. EVITELO!!!
Jueves, 26 Marzo 2009 | 13275 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Reportar
Zona Padres/otorrino
Parotiditis recurrente juvenil En algunas ocasiones los nios presentan una tumefaccin en la glandula partida que se puede repetir en el tiempo. Este cuadro doloroso y molesto debe ser evaluado por el doctor del nio para su estudio. Causas de parotiditis recurrente En la edad peditrica se encuentran las infecciones virales (virus de Epstein-Barr - Mononucleosis, citomegalovirus), enfermedades autoinmunes (fundamentalmente el sndrome de Sjgren) y algunas inmunodeficiencias como el HIV (VIH). Tambin se han descripto casos de neumoparotiditis autoinducida por el propio paciente, con la realizacin de movimientos orales que aumentan la presin intrabucal, forzando con ello la entrada de aire a travs del conducto de Stenon . Este tipo de parotiditis es fcilmente diagnosticable al demostrarse, mediante radiografa simple, la presencia de aire ectpico en la zona. Una vez descartadas estas causas el diagnstico ms probable es el de Parotiditis Recurrente Juvenil. Parotiditis Recurrente Juvenil. Esta entidad se define por la inflamacin recurrente de la glndula partida, generalmente asociada a la aparicin de sialectasias (la saliva queda retenida dentro de la glandula) o a dilataciones no obstructivas en los conductos glandulares . De causa desconocida , se caracteriza por episodios repetidos de parotiditis que suelen iniciarse entre los 3-6 aos de edad. Cuadro Clinico Dolor Aumento del tamao de la parotidas. En general ms frecuente que se presente en un solo lado (presentacin unilateral), aunque puede presentarse de manera bilateral. Pueden durar entre 2 y 14 das. La inflamacin es generalmente de aparicin brusca y se acompaa de leve sintomatologa sistmica que puede incluir fiebre. Se puede asociar con sequedad de mucosa bucal y de los ojos. Con relativa frecuencia puede presentar descarga de material mucopurulento a travs del conducto de Stenon. Diagnstico El diagnstico de parotiditis recurrente es clnico. La ecografa de las parotidas durante el episodio de inflamacin y durante los episodios asintomticos es la prueba de eleccin y seguimiento Si la ecografa detecta lesiones slidas debe ser realizada una Resonancia Magnetica o una Tomografia Computada. Tratamiento En la fase aguda el objetivo es aliviar los sntomas y prevenir el dao de la glandula . En general el doctor indica con antiinflamatorios o analgsicos, calor y masaje local. Pueden tambin indicarse algunos tipos de golosinas (caramelos acidos) que cumplen la funcin de aumentar la produccin y flujo salival En caso de sospecha de sobreinfeccin bacteriana se indicarn antibioticos. Prevencin: No existe hasta la fecha el tratamiento preventivo de episodios, los antibioticos usados en forma profilctica es inefectiva. La afectacin es unilateral en la mayora de las ocasiones con un cierto predominio por el sexo masculino. En caso de presentar el episodio durante la pubertad la pubertad, el sexo femenino es el que est afectado predominantemente . Cada cunto puede aparecer? La frecuencia de los episodios es muy variable entre uno y 10 anuales. Cuando se curan la mayoria de los casos de Parotiditis Recurrente Juvenil? La evolucin natural de la enfermedad tiende hacia la remisin espontnea durante el perodo puberal, si bien pueden persistir los episodios hasta la edad adulta, con la particularidad de que habitualmente en esta poca cursan con mayor gravedad, requieren en ocasiones la extirpacin de la glndula afectada, con el riesgo sobreaadido de lesionar el nervio facial. Se han propuesto dos teoras para explicar la recuperacin espontnea de la parotiditis recurrente: la atrofia total, con la consecuente ausencia de sntomas o la regeneracin de la glndula a partir del sistema ductal superviviente . Un estudio reciente en el que realizan resonancia magntica (RM) a 12 nios sugiere que la parotiditis crnica juvenil podra estar caracterizada por exacerbaciones agudas sobre una base de destruccin lentamente progresiva de la glndula partida . Hipotesis sobre las causas de la Parotiditis Recurrente Juvenil A pesar de diversos estudios, la etiologa permanece desconocida. Se han postulado diversas hiptesis entre las que se encuentra la disminucin del flujo salival y la presencia de anormalidades congnitas en el sistema ductal . Un estudio detallado de 20 nios, publicado en 1991, concluy que la causa ms probable sera la combinacin de malformaciones congnitas del sistema ductal e infecciones ascendentes desde la cavidad oral, en nios con cierto grado de deshidratacin y con ello de disminucin del flujo salival. A favor de la existencia de alteraciones congnitas (ya sean estructurales o funcionales) juega el hecho de que se hayan descrito familias con varios miembros afectados, con un patrn de transmisin de la enfermedad indicativo de una herencia autosmica dominante, con una penetrancia incompleta y una expresividad variable . Enlaces externos Revista chilena de pediatra Revista Medicina Infantil - Htal Garrahan - Argentina Paperas - Pediatria al Dia - Chile Fuentes 1. L Tapia Ceballosa G del Ro Camachoa B Picazo Angelna JA Ruiz Morenoa M Badaraccoa - Hospital Costa del Sol. Marbella. Mlaga. Espaa. An Pediatr (Barc) 2004; 60: 85 - 86 2. Akaboshi I, Katsuki T, Jamamoto J, Matsuda I. Unique pattern of Epstein-Barr virus specific antibodies in recurrent parotitis. Lancet 1983;5:1049-51. 3. Ramrez-Lacayo M, Hofman E, Soto M, Romero M, Vzquez-Langle J, Siordia G, et al. Chronic parotitis as the initial manifestation of primary Sjogren syndrome (PSS) in chlildren. Arthritis Rheum 1997;40:S141. 4. Goguen LA, April MM, Karmody CS, Carter BL. Self-induced Pneumoparotitis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1995; 121:1426-9. 5. Chirte VV, Premchandra DJ. Recurrent parotitis. Arch Dis Child 1997;77:359-63. 6. Galili D, Yitzhak M. Spontaneus regeneration of parotid salivary gland following juvenile recurrent parotitis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1985;60:605-7. 7. Huisman T, Holzmann D, Nadal D. MRI of chronic recurrent parotitis in childhood. J Comput Assist Tomogr 2001;25:269-73. 8. Maynard JD. Recurrent parotid enlargement. Br J Surg 1965;52: 784-9. 9. Bailey H. Congenital parotid sialectasis. J Intern Coll Surg 1945; 8:109-14. 10. Ericson S, Zetterlund B, Ohman J. Recurrent parotitis and sialectasis in childhood. Clinical, radiologic, inmunologic, bacteriologic, and histologic study. Ann Otol Rhinol Laryngol 1991; 100:527-35. 11. Reid E, Douglas F, Crow Y, Hollman A, Gibson J. Autosomal dominant juvenile recurrent parotitis. J Med Genet 1998;35: 417-9.
Jueves, 26 Marzo 2009 | 18144 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Reportar
Zona Padres/prevencion de accidentes
Articulo sobre prevencin para la salud Doce normas para criar adictos a las drogas. Luchemos contra el abuso de las drogas. Recibido via mail a Zona Pediatrica Autor: Lic. Luis Alberto Dominguez Psicologo Clinico - Especialista Sexualidad Consultas Te.: 4241-1103 4241-3673 http://webs.uolsinectis.com.ar/ludo31 Dle al nio todo lo que quiera desde pequeo. De esa manera, crecer creyendo que el mundo le debe la vida. Cuando diga malas palabras, rase, y eso le har pensar que es gracioso. Adems , eso lo alentar a aprender otras fraces que lo sacarn de sus casillas ms adelante No le d ningn tipo de formacin espiritual: espere hasta que cumpla 21 aos y pueda decidir por s mismo. Evite utilizar la palabra " equivocado" , porque puede crearle un complejo de culpa. Ms tarde, cuando lo arresten por robar un automovil, creer que la sociedad est en contra de l y que lo persiguen. Recoja todo lo que deje desparramado (libros, zapatos, ropa, etc.) a fin de que aprenda a cargar todas las responsabilidades en los dems. Permtale leer cuanquier tipo de publicacin. Cercirese de que los vasos y cubiertos esten esterilizados, pero deje que su mente se alimente de basura. Discuta con frecuencia delante de su hijo. De esta manera, no se sentir tan sorpendido cuando su hogar se disuelva ms adelante. Dle a su hijo todo el dinero que quiera. No deje que se lo gane. Por qu las cosas tienen que ser para l como son para usted?. Satisfaga sus ms mnimos deseos de comida, bebida y comodidades. Cuide de que todos sus deseos sensoriales sean satisfechos. De esta manera le ensear a no saber esperar nunca y a nadie. Defindalo contro los amigos, compaeros, vecinos, maestros y la policia. Todos ellos estn en contra de l. Cuando se vea en problemas serios, disclpese diciendo, "Nunca pude con l". Preprese para una vida llena de pesares, es muy probable que la tenga. Est comprobado que los jvenes que se acercan a las drogas, no pudieron, ni pueden mantener charlas con sus padres, se encuentran perdidos y creen poder encontrar el camino mediante la evasin que las drogas o estupefacientes le generan. Todava esta a tiempo, retome o comience con sus hijos el dialogo cotidiano, los padres siempre son los ltimos en enterarse.
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165. Paperas
Zona Padres/infectologia
PAROTIDITIS (Paperas) Informacin para padres Es una infeccin viral aguda caracterizada por la tumefaccin de las glndulas salivales y que a su vez puede comprometer otros rganos. Aumenta su incidencia al inicio de la primavera aunque pueden encontrarse casos en cualquier poca del ao, generalmente en nios de edad escolar. Los menores de 1 ao de edad en su mayora se encuentran protegidos por los anticuerpos maternos protectores que pasaron durante la gestacin a travs de la placenta. El perodo de contagio abarca de 1 a 2 das previos a la aparicin de la tumefaccin parotdea hasta un perodo comprendido entre 5 a 9 das posteriores a dicha aparicin. Signos y Sntomas Presencia de fiebre no muy alta, tumefaccin de la glndula partida que puede ser uni o bilateral y en este ltimo caso no necesariamente en forma simltanea, dolor en dicha regin. La tumefaccin alcanza el pico mximo entre el 2do y el 3er da y desaparece aproximadamente a la semana. Pueden aparecer sntomas digestivos como vmitos y dolor abdominal (pancreatitis); encefalitis, y dolor en regin testicular (varones) u ovrica (mujeres). El dolor en estos rganos puede ser importante pero no llevan a la esterilidad ni a la impotencia siendo esta sintomatologa ms frecuente en el adulto. Medidas de Aislamiento Se recomienda durante 9 das desde el inicio de los sntomas. Prevencin Vacunacin con Vacuna Triple Viral (MMR) Vacune a sus hijos evite enfermedades prevenibles En la salud de sus hijos el pediatra es irremplazable!! Consulte con su pediatra.
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Zona Padres/varios
Internet y Niños. Padres ingenuos, apáticos o simplemente desinteresados ? Para leer a conciencia...!! Reflexiones sobre el Informe preliminar sobre los primeros 3 meses de recolección de datos a través de Internet / Reflexiones sobre el resultado 1 de agosto de 2007 al 1 de noviembre de 2007 Grupo de Informática de la Sociedad Argentina de Pediatría Sociedad Argentina de Pediatría http://www.sap.org.ar/ Datos y data... 51% de los niños y adolescentes se conectan diariamente a Internet 26% de los niños informaron a sus padres sobre alguna situación desagradable En 22% de los hogares no hay regla alguna para el uso de Internet. En 53 % de los hogares  no siempre hay un adulto responsable junto al niño que navega Internet. 89% tiene banda ancha. 90%  usa protección antivirus. 72% NO aplica o no sabe si tiene activado filtros de contenidos para niños. 29% navega más de 7 horas semanales. 30 % no conoce el Nic (apodo) de su hijo. 51% NO conoce el Nic (apodo) de los contactos de su hijo. 48% tiene citas offline con sus contactos de Internet. 44% no pide autorización para llenar formularios o la solicita esporádicamente. 53% de los adultos no consideran necesario aumentar la supervisión que están ejerciendo. 100% cree útil este tipo de campañas. Interpretación de resultados Observando los datos obtenidos en  esta encuesta podemos extraer conclusiones de alto valor para orientarnos en la búsqueda de respuestas y generación de políticas preventivas en el uso responsable de Internet en el hogar. Que la mayoría de los encuestados cuenten con conexiones de banda ancha no sólo aumenta la velocidad de navegación standard sino también genera una vía rápida para la descarga e intercambio de todo tipo de archivos (videos, software, imágenes, música, etc). Este aumento de velocidad de transmisión de datos facilita enormemente la navegación y descarga de material, y por ende la exposición a los  potenciales riesgos de encontrar material no adecuado para los menores. 60 minutos de navegación a través de banda puede multiplicar varias veces la experiencia como usuario si la comparamos con tecnologías de dial up (modem telefónico) que cuentan con velocidades reducidas de conexión. Más del 90% de los encuestados cuentan con protección con antivirus, esto es asumido como una conducta positiva aunque llama la atención la baja aplicación de .Filtros de Contenidos (28%), que si bien no son la panacea para la protección total , forman parte de  herramientas válidas en el cuidado informático de los niños menores. Más de la mitad de los niños y jóvenes ya navegan en forma diaria la web, y se entiende que en un futuro cercano el porcentaje aumentará progresivamente, por lo tanto los cuidados dentro de las familias deberán mantenerse y en ocasiones ampliarse. El 26% de los niños informaron a sus padres sobre la presencia de situaciones desagradables durante la navegación, pero tomando en cuenta que muchos niños por pudor o temor no informan a los adultos sobre estas circunstancias tenemos que tener presente que este porcentaje seguramente es mayor desde la óptica infantil-juvenil.. A modo de ejemplo se puede mencionar la encuesta Holandesa del año 2006 donde revelaba que, de los 10.900 adolescentes encuestados, el 72 por ciento de los chicos y el 83 por ciento de las chicas habían recibido preguntas sexuales en la red. Un 40 por ciento de los chicos y un 57 por ciento de las chicas había recibido peticiones para desnudarse frente a una webcam, y, de ellos, uno de cada tres chicos y una de cada 10 chicas así lo hizo. La presencia siempre de un adulto responsable en un 47% de los hogares cuando un menor navega Internet es un dato alentador, aunque consideramos que este coeficiente deberá mejorarse  por lo menos para disminuir el número de niños que nunca son supervisados por un adulto en forma directa o cercana. Es importante recordar que la muestra de esta encuesta fue realizada íntegramente a través de  Internet... Muchos de los adultos que respondieron tienen un conocimiento suficiente o superior sobre el uso de la herramienta Internet. Cuentan con una buena experiencia de navegación y también de responsabilidad al participar voluntariamente en este tipo de proyectos online de recolección de datos. Un  30% de padres no conoce cual es el nic (apodo) de su hijo, este punto es delicado, y debe ser uno de los objetivos a revertir. Otro punto a mejorar es el que más de un 50% no conoce el nic (apodo) de los contactos de los niños. Hay que tener en cuenta que muchos inescrupulosos se presentan con identidades y datos falsos para ganarse la confianza de los niños y adolescentes. Muchos, (78%), contestaron que existen reglas en su  hogar sobre el uso de Internet,  esto puede deberse, entre varias razones,  a una necesidad de tiempos y usos prioritarios  de la computadora hogareña Si sabemos que el 71% de los encuestados cuentan sólo con 1 PC en el hogar. directa o indirectamente  impacta en la necesidad de organización familiar y reglamentación en el uso de la máquina. Sorprende que un 48% de los encuestados confirme que los niños y adolescentes tienen citas con sus contactos de Internet,  reconocemos este resultado  como un valor alto si lo comparamos con encuestas de otras entidades del mundo. Si uno busca alguna explicación, puede tratarse  al contacto o encuentro con los compañeros y conocidos de estudios y otras actividades que realiza el niño o adolescente. De todas maneras es aconsejable un control cercano y persistente de este tipo de actos por parte de los adultos. Toda cita de un menor debe contar con la presencia de un adulto familiar por cada niño que participe, por lo menos en las primeras reuniones, con el objeto de conocerse entre los responsables de los niños y protegerlos así de la actividad pedófila y malsana de personajes peligrosos... Recordemos que un  adolescente puede tener decenas de contactos, con mayoría de desconocidos en su libreta de direcciones.. Por último, algo que genera alarma  es que un 53 % de los encuestados no considera necesario aumentar la supervisión realizada en el uso de Internet por parte de los niños y adolescentes Si comparamos esta respuesta con las obtenidas por otras agrupaciones y países (por ejemplo el Eurobarómetro) esto puede tratarse de una falsa certeza de los adultos de este lado del mundo. En Europa el país que más control familiar tiene sobre el uso de Internet es Bélgica (29%) España un 15% y el que menos realiza control por adulto es Bulgaria con un magro 8%. Estos datos por ser realmente bajos preocupan  a las autoridades de la Comunidad Económica Europea quienes están trabajando en distintos planes para sensibilizar a los padres con el fin de estimularlos a tomar  una conducta realmente activa en este campo. Los datos obtenidos en nuestra encuesta pueden ser que se refieran  más a una ¨falsa sensación de seguridad ¨ que vemos replicarse en otros ámbitos y de la que la navegación en Internet por parte de los niños y jóvenes tampoco impresiona escapar.   Veremos en encuestas posteriores como van evolucionando estos índices en nuestro medio. Es importante entender  que supervisar a un niño no es exponerlo a situaciones de presión o exigencias innecesarias. Supervisarlo es hacerlo respetando su libertad individual pero teniendo  en claro y haciendo cumplir las reglas consensuadas que debe manejar la familia en el uso de Internet en el hogar. Como dato alentador destacamos que el 100% de los encuestados consideran positivo el uso de campañas como la presente para fomentar el buen uso de las nuevas tecnologías y la comunicación familiar. Reflexiones sobre esta encuesta En los últimos años, algunas  entidades realizaron encuestas sobre el uso de Internet por parte de los niños, siendo el denominador común en sus resultados el bajo e ineficiente control paterno, lo que facilitaba, muchas veces de manera accidental, el encontrar contenidos no aptos por menores. Las últimas encuestas realizadas en niños y jóvenes, también muestran que cada vez es menos fortuito que un niño se tope con material indebido, sino que, al contrario, muchos saben no sólo dónde buscarlos sino también cómo ¨ escapar ¨ del ojo adulto de manera eficiente. A su vez, los menores tienen claro los riesgos que pueden presentarse ante un uso incorrecto de las nuevas tecnologías (virus, hackers, pedófilos, robos de identidad e incluso irritación ocular), pero esa confianza muchas veces es burlada por personas inescrupulosas, que se abusan de la inocencia infantil y de la desaprensión de los adultos responsables en cuanto el control de uso de Internet en el hogar. Por estas razones, periódicamente se ve un dramático aumento de situaciones que atentan contra la salud emocional, física y en ocasiones inciden sobre los bienes patrimoniales de las familias. Encuestas realizadas a niños que usan Internet dejan bien claro que los padres son los últimos en enterarse si un menor sufre algún tipo de acoso externo, este silencio generalmente es debido al temor a que se le suspendan sus actividades en línea que ya forman parte de su vida social. Estas encuestas, la mayoría realizada en países de la Unión Europea y Estados Unidos de América destacan el alto riesgo y el frecuente interactuar con información impropia para menores. También se resalta la baja participación paterna en el control del uso de la herramienta Internet en el hogar. Es por tal razón que cada vez son más los gobiernos que toman en serio estas alarmas, comenzando a intentar generar políticas preventivas que puedan regular el uso de esta fantástica herramienta que es Internet. La Encuesta realizada por el Grupo de Informática de la Sociedad Argentina de Pediatría es hasta la fecha la que abarca el mayor espectro desde lo cuali y cuantitativo de la información sobre los usos en el hogar en países hispanoparlantes En esta encuesta se destacan muchos puntos que los adultos asumen como algo ¨natural¨ y que realmente son puertas de entradas a serios problemas si no se toman los recaudos necesarios Más allá que un niño o adolescente esté en su casa mientras navega Internet, es a través de la pantalla donde muchos riesgos pueden ingresar, si no existe adecuadas y consensuadas normas de uso en el hogar. Esta encuesta nos está diciendo algo, que los padres están tranquilos por tener un  ¨pacto de confianza¨ en el uso de Internet pero que realmente en algunos casos por ingenuidad, en otros por apatía y en algunos por simple desinterés están dejando espacios abiertos a situaciones de conflicto, que en primera instancia son fácilmente prevenibles. Desde el Grupo de Informática de la Sociedad Argentina de Pediatría apoyamos completamente el uso de las nuevas tecnologías. Teniendo la certeza que estamos transitando el siglo de la información, donde Internet tiene un papel primordial. Pero se requiere la participación de toda la sociedad para regular su aplicación adecuada, que no la desvirtúe en su objetivo. Son los padres los primeros encargados en que la información que entra a través de la computadora sea clasificada, son también los encargados de transmitir los buenos usos de la tecnología y de la ética en el estilo de comunicación No necesariamente un padre debe ser un experto en informática para lograrlo, e incluso puede hacerlo con mínimos conocimientos de esta ciencia, sólo con voluntad, persistencia e interés puede ser el orientador adecuado. Es por tal razón la necesidad de involucrarse con responsabilidad en el cuidado de sus hijos, fomentar el  dialogo fluido, estimular la generación de reglas consensuadas del uso de la herramienta, comentar a sus hijos que como adultos responsables estarán al tanto de sus actividades en línea y por sobre todo actuando con el ejemplo, siendo el espejo donde sus hijos deseen reflejarse. En síntesis, nuestra premisa: ¨Compartir Internet¨ Tanto padres como profesionales de la salud estamos preocupados por la alimentación, el sueño, la vacunación, la prevención de accidentes, las enfermedades, los condiciones emocionales, etc.,  tenemos ahora otro desafío a enfrentar y contener, que es el de las nuevas tecnologías y su aplicación adecuada en el hogar. No podemos dejar pasar la oportunidad de trabajar en forma global en esto, debemos educar y pregonar el uso adecuado de la tecnología. Entender que el  mañana es hoy. Enseñemos a las familias simples medidas (que no son dictatoriales) y que llevan a buen puerto a nuestros hijos en cuanto al uso de la TICs. No podemos repetir los errores que suceden periódicamente, por ejemplo con el abuso de sustancias, donde los familiares son los últimos que se enteran de la situación conflictiva preexistente cuando su hijo es internado en una guardia de emergencia o directamente cuando se le informa sobre su muerte. No es nuestra intención mostrar un futuro sombrío, pero sí es nuestra obligación  mostrar una realidad y dar respuestas democráticas y de convivencia para lograr que la navegación en Internet sea una experiencia única en información, entretenimiento, aprendizaje y comunicación. Para esto está creada la ¨Red¨, para facilitarnos las cosas, pero siempre teniendo claro que debemos estar alertas, que tenemos que valorar de forma periódica la actividad que se realiza y no dejando que sea sólo el azar, lo intuitivo o el mero descuido lo que regule las actividades de nuestros hijos en la web. Es Internet un avance único en la democratización de los pueblos, pero sin la participación activa de los padres, educadores y profesionales de distintos ámbitos encontraremos dentro de este océano muchas dificultades y peligros para la población de riesgo que son los niños. A modo de reflexión final, creemos adecuado y necesario la gestación de planes que busquen la atención y comprensión por parte de los padres y familiares sobre el uso correcto de las tecnologías. Creemos que informando y comunicando de manera concreta y didáctica evitaremos tropezar con la  piedras de la apatía, la abulia y el desinterés que invaden el núcleo de nuestra sociedad. Queremos niños y adolescentes que apliquen Internet, pero es necesario que tengan supervisión por parte de un adulto responsable, queremos y necesitamos familias que sepan distinguir lo bueno de lo malo y que transmitan esto como enseñanza y ejemplo a los más pequeños. No sirven las excusas vacías que buscan vanamente justificar muchas veces el mal desempeño como padres o responsables. No sirve responder con desinterés o ingenuidad, no es útil  pensar que ¨está todo bien ¨ Usted, estimado lector, seguramente entenderá a lo que nos referimos. Grupo de Informática de la Sociedad Argentina de Pediatria – GISAP www.sap.org.ar Noviembre de 2007 Temas relacionados Internet e Infancia en Zonapediatrica.com
Jueves, 26 Marzo 2009 | 4958 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Reportar
Zona Padres/urologia
Evaluacin y Manejo del Paciente pediatrico con Infeccin Urinaria Zona Pediatrica Staff Edad Manejo Ecografia CUGM Seguimiento Menores de 3 meses con infeccin urinaria Internacin Antibioticos EV 4-5 dias con buena respuesta y tolerancia oral continuar con ATB Via Oral (10 dias total) Luego Profilaxis Dentro de los 2-3 dias (descartar uropatia) Con Urocultivo (-) o luego de 3 a 6 semanas Sin RVU profilaxis y monitoreo con analisis de orina durante 6 meses Con RVU continuarr con profilaxis y monitoreo de analisis de orina control con CUGM radioisotopica y ecografia en 1 ao Mayores de 3 meses hasta la adolescencia. Con fiebre y signos de compromiso general (PNF - Inf Urinaria complicada) Internacin Antibioticos EV 24 a 36 hs afebriles y tolerancia oral adecauda para recibir medicacin via oral Tratamiento 10 dias en total Dentro de los 2-3 dias (descartar uropatia) En nios menores de 5 aos En caso de Eco patolgica o de disfuncin vesical Realizar cuando el Urocultivo es negativo o luego de 3 a 6 semanas Sin RVU Profilaxis ATB controles de orina por 6 meses en los primeros 2 aos Deben ser controlados si presentan - Sntomas compatibles con I.U. -Fiebre sin foco -Sintomas y/o signos abdominales Con RVU Profilaxis ATB y controles de orina Control con CUG radioisotopica y ecografa dentro de 1-2 aos Mayores de 3 meses hasta adolescencia con PNF aguda No complicada ATB IM o EV luego de 12 a 18 hs pasar a Via oral Control en 24 hs en caso de intolerencia oral. Control en 48 hs para control de medicacin y seguimiento correspondiente Realizar a los pocos dias pero si la respuesta es adecuada no hay urgencia para realizarla Idem Anterior Idem Anterior Infantes Prepuberes con Cistitis aguda ATB durante 5 a 7 dias Control con Urocultivo entre el 4 a 5to dia Realizar Ttm sintomtico : -baos de asiento, -analgesicos, -ingesta adecuada de liquidos Idem Anterior Idem Anterior Idem Anterior Adolescentes con cistitis agudas TMP-SMX o Nitrofurantoina 3 dias. Dosis Unica de Ceftriaxone IM o EV Aminoglucosidos IM EV TMP-SMX Control con Urocultivo al 4to-5to dia Ms de 2-3 episiodios de cisititis agudas bacterianas en un perodo de 12 a 18 meses Si la Eco es anormal o en caso de disfuncin vesical Sin RVU profilaxis ATB en caso de Inf Urinaria Recurrente Con RVU profilaxis con ATB en Inf Urinaria Recurrente o cicatrices renales. Antibiticos Va Endovenosa (EV) Ceftriaxone 50 mg/k/dia en 1 dosis diaria. Dosis Mxima 2-4 gr/dia En menores de 3 meses dosis a 100 mg/k/dia hasta confirmar foco urinario. Con HMC negativo y LCR negativo se adeca la dosis a 50 mg/k/dia Via Oral (VO) Cefalexina 50 mg/k/dia en 3 dosis diarias. Dosis mxima 2-3 gramos dia --------------------------------------------------------------------------------------- Alternativas ATB - Segn respuesta clnica y anntibiograma con sensibilidad. Infeccin Urinaria Alta / Baja Amoxicilina - Ac Clavulnico 40 mg/k/dia via oral en 3 dosis diarias. Dosis mxima 2 a 3 gramos dia Cefixime 8 mg/k/dia via oral en 1 dosis diaria . Dosis mxima 400mg/dia Cefuroxime 20 a 30 mg/k/dia en 2 dosis diarias. Dosis mxima 1-2 gramos dia. Cefotaxime 100 mg/k/dia EV en 3 dosis diarias. Dosis mxima 10g/dia Infeccin Urinaria Baja TMP-SMX 6 mg/k/dia via oral en 2 dosis diarias Dosis mxima 160 mg/dua de TMP Nitrofurantoina. 5 a 7 mg/k/dia via oral en 4 dosis diarias. Dosis mxima 400 mg dia --------------------------------------------------------------------------------------- Profilaxis en Infeccin Urinaria Recurrente y/o Uropata Indicaciones Nios con RVU Nio con Uropata obstructiva Nio con alteraciones funcionales del tracto urinario Nio con Infeccin Urinaria Recurrente y via urinaria normal. ATB durante 6 meses Nio con primer episodio de I. U. tratado y con estudios pendientes (ECO y CUGM) Nios con diagnstico prenatal de malformacin de la via urinaria antes de haber presentado I.U. --------------------------------------------------------------------------------------- Quimioprofilaxis TMP- SMX 2mg/kg (TMP) 100 mg/k (SMX) en 1 dosis nocturna Nitrofurantona 1-2 mg/k/D en 1dosis diaria Cefalexina 25mg/k/dia en 2 dosis diarias. Antibitico usado en nios pequeos (menores de 1 a 3 meses de edad) Marcado aumento de la resistenica bacteriana en su uso prolongado.. --------------------------------------------------------------------------------------- Controles En los nios menores de 2 aos se debe realizar Control de urocultivo a las 48-72 hs de finalizado el tratamiento Control de urocultivo mensual durante los primeros 3 meses de la infeccin Control de urocultivo cada 2 meses entre los 3 a 6 meses de la infeccin Control de urocultivo cada 3 a 4 meses luego de los 6 meses de infeccin . Zona Pediatrica Staff
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Zona Padres/bases
Otorrinolaringología Temas para padres Escucha bien? Otitis media aguda Hipertrofia adenoidea Tocarse las orejas Tartamudez Tapon de cera en los oidos Rinitis alergica Respuestas sobre Hipoacusia y Sordera Cuerpos extranos en oidos y nariz Problemas de Audicion Sangrado nasal Entrevista a la Dra.Tania Sih Otorrinolaringola Parotiditis recurrente Hipoacusia Otitis externa - Otitis del nadador Parotiditis - Paperasl El niño respirador bucal Indicadores de alto riesgo de sordera Apneas obstructivas del sueno Cuerpos extrano en oidos y nariz Labio leporino y paladar hendido Lengua geografica Frenillo lingual corto Sangrado nasal Otoemisiones acusticas El frio causa catarros ? Hemorragias nasales / epistaxis / folleto Miles de virus en una tos
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Zona Padres/otorrino
Otitis Media Aguda Es la infección aguda del oído medio. Usualmente, la otitis media es causada por virus o bacterias que entran al oído y lo infectan. Es común después de otra enfermedad, como un resfriado, bronquiolitis, bronquitis, neumonía. Esto quiere decir que si un niño se enferma, sus oídos pueden verse afectados. Es más difícil para los niños combatir enfermedades que para los adultos, por eso las infecciones del oído son más comunes en los niños. Los científicos creen que otros factores, como el humo de cigarrillo, pueden facilitar las infecciones del oído. Hay dos tipos comunes. El primer tipo se conoce como otitis media aguda. El oído se infecta e hincha con líquido y mucosidad que no pueden salir. Este tipo de infección puede ser doloroso. El segundo tipo se conoce como otitis media serosa. Después de una infección, quedan líquido y mucosidad dentro del oído. Este tipo de otitis hace que sea difícil para el oído luchar contra nuevas infecciones. Su niño puede tener problemas para oír a causa del líquido que se queda dentro del oído. Otitis Media se refiere a la localización en el oído medio, detrás del tímpano. Aguda porque los síntomas aparecen con rapidez en pocas horas. El tímpano es una membrana que separa el conducto auditivo del resto del oído. Se llama también membrana timpánica. Este cuadro junto con las infecciones de la via aérea superior (catarros, faringitis) y las diarreas constituyen las consultas de mayor frecuencia en menores de 6 años y sobre todo en época invernal. Antes de los 3 años de edad la gran mayoría de los niños (entre un 70% a 80%) presentan un episodio de Otitis Media Aguda y aproximadamente 1/3  (un tercio) de ellos presentan 3 o más episodios. Es resorte del Pediatra o del Otorrinolaringólogo determinar si ante episodios repetidos se encuentra ante cuadros de Otitis recurrentes o ante Otitis media con Exudado Crónico ambas difieren en cuanto a tratamiento y seguimiento. La causa más frecuente es bacteriana siendo los gérmenes más comunes en producirla el neumococo y el haemophilus influenzae pero tambén los virus pueden provocar otitis. Cuando los oídos están infectados, las trompas de Eustaquio se inflaman y se hinchan. Las adenoides también se pueden infectar. Las trompas de Eustaquio están dentro de los oídos. Mantienen estable la presión del aire dentro de los oídos. También dejan que entre el aire en los oídos. Las adenoides están cerca de las trompas de Eustaquio. Las adenoides son grupos de células que luchan contra las infecciones. Cuando las trompas de Eustaquio están hinchadas e infectadas, es común que se tapen con líquido y moco de un resfriado. Si se tapan las trompas de Eustaquio, quedan atrapados aire y líquido dentro del oído. Es más difícil que el líquido salga del oído de un niño porque en ellos las trompas de Eustaquio son más pequeñas y más rectas que en los adultos. Por eso también las infecciones del oído son más comunes en los niños. Por lo general, las infecciones son dolorosas. Las adenoides están en la garganta, cerca de las trompas de Eustaquio. Las adenoides también se pueden infectar e hinchar. Pueden tapar las trompas de Eustaquio y atrapar aire y líquido. Al igual que las trompas de Eustaquio, las adenoides son distintas en los niños y los adultos. Los niños tienen adenoides más grandes que pueden bloquear las trompas de Eustaquio más fácilmente. ¿Cómo puedo saber si mi hija o hijo tiene una otitis media aguda? La otitis media aguda es frecuente entre quienes por su edad, aún no han aprendido a hablar. Se debe sospechar cuando lloran más de lo normal, se frotan o se tiran de las orejas, no duermen bien o se encuentran muy irritables. Cuando ya hablan pueden decir que les duele el oído. En muchos casos tendrán fiebre. A veces se ve salir secreción de uno o ambos oídos. Esto se llama otorrea. No siempre un dolor de oídos se debe a una infección del oído medio. También puede estar relacionado con otras afecciones. Los síntomas más frecuentes por los cuales se manifiestan las otitis medias son el dolor de oídos con o sin fiebre, irritabilidad, alteración en el sueño y alimentación, a veces vómitos , diarrea, etc. ¿Cómo se puede diagnosticar? En general, la consulta puede demorarse 24 horas a 48 hs. No es necesario acudir de urgencia. Este tiempo puede aclarar mejor los síntomas. Mientras, puede aliviar el dolor y la fiebre con paracetamol o ibuprofeno. Ya en la consulta, le examinarán el interior de los oídos. Para ello se utilizan los otoscopios que tienen luz incorporada El otoscopia tiene una lupa que permite aumentar la imagen del tímpano. Puede causarle algunas molestias. Pero no es una exploración dolorosa. Algunos otoscopios tienen una "perita neumatica" que permite evaluar la motilidad de la membrana timpánica y facilitar el diagnóstico. A veces hay que limpiar la cera del oído externo para visualizarlo bien. El tímpano enrojecido y abombado indica infección. La presencia de líquido o pus reduce su movilidad. Padres atentos Preste atención a las siguientes señales de otitis media en un niño: Se frota o tira de las orejas. Llora más de lo normal. Le sale líquido del oído. No duerme bien. Tiene problemas de equilibrio. No oye bien. No responde a sonidos suaves. Tratamiento El tratamiento se basa en el manejo de la infección mediante generalmente el uso de antibióticos, el de elección es la Amoxicilina, aunque actualmente existen otros tipos de antibióticos que pueden indicarse (siempre bajo estricta prescripción médica para evitar el desarrollo de resistencia bacteriana). También debe tratarse el dolor con analgésicos comunes a dosis adecuadas. Es muy importante que en los controles de salud los padres sean adiestrados por el profesional para el manejo inicial de la fiebre y el dolor evitándose consultas nocturnas que con el adecuado entrenamiento en dichos cuadros pueden diferirse para la mañana siguiente. La duración del tratamiento es dada según el tipo de antibiótico a usar. Los de uso oral entre 5 a 10 días esto depende de la edad y de la importancia de los síntomas. Recordar que una vez iniciado el tratamiento con el antibiótico la fiebre y el dolor pueden persistir entre 24 hs y 72 horas por lo que se recomienda control a los 2 dias de realizado el diagnóstico para valorar la evolución. Luego de una Otitis lo ideal es el seguimiento para determinar si existe cura completa o parcial del oido. Si el cuadro empeorara a las 48 a 72 hs. a pesar del uso del antibiótico el profesional valorará el rotar el medicamento o hacer una interconsulta con Otorrinolaringología. En el último tiempo existen gérmenes que se han vuelto resistentes a ciertos antibióticos por lo que se recomienda NO AUTOMEDICAR CON ANTIBIOTICOS sino aprender a manejar el dolor y visitar al Pediatra para que diagnostique en forma correcta el cuadro e indique el medicamento adecuado para la infección. ¿Se pueden prevenir las infecciones del oído? Existe evidencia de que los siguientes factores ayudan a prevenirlas: La lactancia materna disminuye el riesgo de infecciones del oído. Si toman el biberón, sobre todo bebés menores de 2 años, que no lo hagan en postura tendida. No deben estar en espacios donde se fume. Otitis Media Recurrente Se llama así cuando se presentan 3 episodios durante 6 meses (algunos autores hablan de 3 meses) o 4 episodios en el período de 1 año (algunos autores hablan de 6 meses). Se caracteriza por presentar curación completa entre episodios (el oido vuelve a la normalidad en los períodos de intercrisis). Es  más frecuente en niños que presentan el primer episodio antes del año de vida. Otros factores de predisponen a la Otitis media Recurrente son: Concurrencia a guarderías. Lactancia materna durante menos de 3 meses. Convivencia con fumadores. Sexo masculino. Herencia. Alteraciones de la inmunidad. En caso de Recurrencias se indica tratamiento diario preventivo durante los meses de invierno con antibióticos a bajas dosis y una vez por día. Se operan algunos casos de otitis? Algunos niños con otitis media necesitan una operación. Cuando el líquido de una infección del oído no se elimina por varios meses, puede causar sordera y problemas del habla. En estos casos se recomienda una operación que se conoce como canalización del tímpano (o timpanotomía). Un otorrinolaringólogo, que es un médico cirujano que se especializa en oído, nariz y garganta, le ayudará si el niño necesita una operación. Esta operación requiere el uso de anestesia. En la canalización del tímpano, el cirujano hará un pequeño corte en el tímpano para poner un tubito. El tubo alivia la presión del oído tapado para que el niño pueda volver a oír. También deja que entre aire y eso hace que el líquido no se acumule en el oído. Después de unos meses, los tubos se caen solos. Aunque no es común, en algunos casos hay niños que necesitan otra operación de este tipo. Hay otra operación en la que se sacan las adenoides. Esta operación se llama adenoidectomía. Está comprobado que esta operación ayuda a algunos niños con otitis media que tienen entre 4 y 8 años de edad. No se sabe bien si ayuda en el caso de niños menores de 4 años. En la salud de sus hijos el pediatra es irremplazable !! Consulte con su pediatra Para saber más: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/earinfections.html
Sábado, 28 Julio 2012 | 17654 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Reportar
Zona Padres/otorrino
Otitis Externa Oido externo El odo externo esta formado por el pabelln auricular (la oreja) y el conducto auditivo externo. El conducto auditivo externo est situado entre el pabelln auricular y el tmpano. Es una cavidad recubierta de piel, prolongacin de la piel de la oreja, que tiene como fondo al tmpano. Esta disposicin de la piel, en una cavidad parcialmente cerrada y de difcil limpieza, la hacen especialmente vulnerable a las infecciones e incluso a las lesiones traumticas producidas por hisopos o cuerpos extraos. Sobre la Otitis Externa La otitis externa, otitis de las piscinas u otitis del nadador es la inflamacin de la piel del conducto auditivo externo. Habitualmente en el oido externo se encuentran secreciones de las glndulas sebceas y restos de clulas de la piel que constituyen el cermen o cera. El cermen es un protector para impedir la entrada de agua, cuerpos extraos, etc. En casos de excesiva humedad en el conducto auditivo externo , la disminucin del cermen y la posibilidad de traumatismo en la zona (rascado o uso de hisopos) favorecen la sobreinfeccin bacteriana y por ende la produccin de la tan molesta otitis externa o del nadador. Clinicamente el sntoma dominante es el dolor de odos que se exacerba cuando se toca el pabelln auricular y sus alrededores. El conducto auditivo se ve por otoscopa edematizado y eritematoso (inflamado y rojo). Prevencin de la otitis externa - Evitar la entrada de agua en odos. - Secar siempre los odos, con un pao fino, despus de cada bao y de manera muy delicada. - No usar para la higiene hisopos de algodn ya que producen lesiones que aumentan el riesgo de infeccin. - Consultar con el mdico sobre el uso de tapones de siliconas y/o de gotas de alcohol boricado durante los deportes o recreacin acutica. -No automedicarse ya que pueden generar un trastorno mayor Tratamiento de la otitis externa Consiste en tratamiento con gotas ticas que contienen antibiticos y pueden tambin tener en su composicin corticoides de uso local durante 3 a 5 das, luego de disminuida la inflamacin se puede indicar Alcohol Boricado para uso local. El dolor debe ser manejado con analgsicos comunes (Paracetamol, Ibuprofeno, Dipirona, etc); por va oral. En caso de no buena respuesta al tratamiento local o la aparicin de fiebre con empeoramiento del estado general puede ser necesario la indicacin de antibiticos por via oral (Cefalexina, Amoxicilina con Acido Clavulnico) siempre bajo estricta indicacin y control clinico. Para la prevencin de esta molesta enfermedad se recomienda el uso de alcohol boricado posteriormente a la actividad acutiva: natacin, juegos en natatorios, deportes acuticos. Tambin es recomendable el uso de tapones en los odos como los que son vendidos en casas de deportes o farmacias. Si su hijo presenta dolor de oidos usted debe consultar con el mdico, quien evaluar el cuadro e indicar el tratamiento oportuno.
Jueves, 26 Marzo 2009 | 16194 hits | Imprimir | PDF |  E-mail | Reportar

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