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Conjuntivitis

Se denomina conjuntivitis a la inflamación de la conjuntiva ocular producida por infección o alergia.

El tipo más frecuente es el producido por infección del tipo bacteriano, en forma aislada los procesos virales.


Es un cuadro con alta contagiosidad.

A pesar de tener, variados mecanismos de defensa el ojo normal  no es esteril, por el contrario tiene una flora normal de bacterias generalmente no patógenas y las lágrimas brindan una importante acción de lavado y defensa.

La conjuntivitis aguda puede producirse por inoculación de gérmenes virulentos o por alguna injuria que rompe los mecanismos de defensa.

Debe tenerse en cuenta que ciertas bacterias residen en la faringe y nasofaringe y dado la conducta dedo/boca/nariz/ojo en niños (y  adultos) la contaminación se produce por inoculación directa.

La conexión de la nasofaringe con el saco conjuntival y el oido medio explica la frecuente asociación de otitis media y conjuntivitis aguda ( 30% de las conjuntivitis se acompañan con otitis media).

 

Cuadro clinico

Según el gérmen implicado puede aparecer el ojo rojo, secreción mucopurulenta y formación de seudomembranas, edema de ambos párpados o ulceración de la córnea por invasión de los capas suprerficiales e inflamación.

Para determinar si la conjuntivitis es bacteriana o viral se debe tener en cuenta:                                                     

BACTERIANA
VIRAL
Frecuentes en escolares
Asociación con faringitis.
Bilateral
-
Asociada a secreciones oculares.
-
Asociada a otitis media.
-

 

Conjuntivitis alérgica
En estos cuadros  la clínica varia ya que el prurito( picazón) ocular, el enrojecimiento, lagrimeo y molestias en presencia de luz son los signos y síntomas cardinales.

Tiene exacerbaciones estacionales y estos niños además padecen otras enfermedades como rinitis , eczema y otros con antecedentes familiares.

Muchos pacientes con lentes de contacto frecuentemente presentan conjuntivitis por reacción alérgica a los conservantes presentes en las soluciones de limpieza  de los mismos.

Diagnóstico
En neonatos deben realizarse estudios de laboratorio para determinar con exactitud el gérmen implicado especialmente en mujeres de alto riesgo.

La conjuntivitis aguda no complicada se cura con o sin tratamiento en aproximadamente 7 dias, si se prolonga deben realizarse cultivos especiales.

Tratamiento
Si bien la conjuntivitis se autolimita el uso de antibióticos en forma tópica acelera la curación (entre 3 a 5 dias);

En el caso de las conjuntivitis alérgicas pueden indicarse medicamentos antihistaminicos (antialérgicos).

Recordar  la limpieza de utensillos y el continuo lavado de manos para evitar la propagación.

 

Consulte a su pediatra
En la salud de sus hijos el pediatra es irremplazable!!


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