El primer signo del desarrollo sexual en las mujeres es la aparición del llamado botón mamario (que consiste en una discreta elevación de la mama y pezón en forma de un pequeño montículo). Este "botón mamario" puede ser uni o bilateral.
Habitualmente se acompaña de dolor y o picazón pero también puede no presentar ningún síntoma.

No debe ser motivo de alarma si solo se observa un botón mamario, es frecuente que el desarrollo mamario empiece de un solo lado y después sde varios meses se inice en el lado opuesto.
Estudios realizadso en Argentina muestran que la edad promedio del desarrollo mamario es a los 10,8 años (con un rango comprendido entre los 8,3 a 13,3 años).

En los primeros años de producida la primer menstruación (menarca); pueden aparecer en las adolescentes cambios en las mamas como la presencia de masas dolorosas o sensibles que se modifican durante el ciclo menstrual.
Habitualmente manifiestan más síntomas en la semana previa a la menstruación.

Esta situación se debe a un disbalance hormona y se donmina displasia mamaria o cambios fibroquísticos de la mama adolescente.

Es importante que el pediatra de cabecera examnie a la adolescente antes y después del período mesntrual, y así puede avaluar adecuadamente las características de estas mamas.

En general no es necesario realizar estudios ni tratamiento alguno.

Solo en aquellos cuadros dolorosos persistentes se realiza consulta con un especialista en ginecología infantil o endocrinología pediátrica para planear estudios y el tratamiento según corresponda.