Descarga el Software REP / Reporte Electronico Pediatrico, la Historia Clinica Digital de Zonapediatrica.com


Buscas turno con un doctor?


Trastornos Menstruales en adolescentes PDF Imprimir E-mail
Jueves, 26 de Marzo de 2009 21:00


 

Los trastornos menstruales son un motivo de consulta frecuente en las adolescentes.
Las consultas más habituales son la presencia de dolor durante la menstruación y las alteraciones en la regularidad del ciclo.

La menstruación "normalmente" dura entre 3 a 8 días, con intervalos entre 21 a 35 días.
Desde que se presenta la primer menstruación, llamada menarca, y durante los primeros años de iniciada, los ciclos menstruales tienden a ser irregulares, siendo el tiempo de aparición y su duración variables. Ante esta situación de irregularidad, la tendencia es esperar un tiempo prudencial de 2 años aproxidamadamente, para solicitar estudios y descartar alguna anormalidad hormonal.
Lógicamente ante la existencia de síntomas o signos tales como exceso del vello corporal, aumente del peso u otros elementos que requieran ser estudiados lo más pronto posible para decartar patología.

Los trastornos más frecuentes se detallan a continuación:

  1. Sangrado aumentado
    La causa fisiológica y transitorio más frecuente es la metrorragia disfuncional
  2. , que se debe a la falta de una hormona llamada progesterona en la mayoría de estos pacientes.
    En estos casos deberá estarse atento sobre todo a la magnitud del sangrado, de modo que no se origine un cuadro de anemia secundario.
    Otras causas de sangrados, ajenas al aparato ginecológico s on los trastornos de la coagulación u otros problemas de origen hormonal relacionados con las hormonas tiroideas (hipotiroidismo - hipertiroidismo)
    Una paciente adolescente con sangrado aumentado debe ser controlada siempre por un pediatra o especialista en ginecología infantil o endocrinólogo infantil..

  3. Ciclos más cortos
    En general no produce problemas debido a la transitoriedad del cuadro, pero se aconseja su control médico, más aún si presenta otros síntomas y signos acompañantes

  4. Dolores abdominales que acompañan a la menstruación.
    Se presentan habitualmente cuando los ciclos empiezan a ser ovulatorios. El dolor se localiza en el abodómen bajo y en algunas oportunidades en la zona lumbo-sacra (parte inferior de la espalda).
    Se inicia una hora antes o concomitantemente al sangrado, siendo más intenso en las primeras 24 a 48 horas.
    Las adolescentes que presentan estos síntomas deben ser evaluadas por el doctor quien eventualmente solicitirá, si considera oportuno, una ecografía abdominal.
    El manejo del dolor se realiza con analgésicos del tipo del Ibuprofeno, Naproxeno, Diclofenac, etc.

  5. Ausencia de Menstruación.
    Si la niña nunca presentó menstruación es aconsejable que sea evaluada por el profesional para determinar su desarrollo sexual.
    La apraicón del desarrollo mamario marca el inicio del desarrollo puberal por lo cual deberá ser controlado períodicamente para evaluar el progresión de los mismo.

    En caso de haberse producido el desarrollo puberal pero la menstruación no apareciera más allá de los 3 años de iniciado el desarrollo puberal (crecimiento de las mamas, aparición del vello pubiano y axila) la niña debe ser evaluada por el médico pediatra quien realizará la solicitud de estudios y/o la interconsulta con el especialista en ginecología-endocrinología infantil.

    En los casos que una niña de 13 o 14 años no haya presentado desarrollo puberal puede necesitar una consulta con el especialista para determinar que sea un retraso puberal, que no necesariamente es un proceso de enfermedad ya que puede ser una característica familiar (algo más relacionado con la herencia); pero que debe ser por lo menos examinado por un doctor/a.

    Si el desarrollo puberal se inició y progresó normalmente, pero la adolescente presenta ausencia de mesntraución por más de 3 meses de duración, se deberán buscar causas secundarias que expliquen la ausencia.
    En primer lugar se debe descartar la ausencia de embarazo.
    Otra causa frecuente de ausencia de menstruación es la de disminución de peso en forma brusca. A esta edad es común la preocupación por la apariencia física.
    Un hecho a tener presente esn estos casos es evaluar la existencia de trastornos relacionados con la alimentación, distorsión de la imágen corporal, vómitos provocados o cualquier signo o síntoma que relacione con Trastornos de la Conducta Alimentaria (bulimia, anorexia,etc)

    Otras causas de ausencia de menstruación son el stress, los ejercicios físicos exagerados.

    Como mamá o papá debe tener conciencia que las niñas mayores de 6 años deben ser controladas entre 1 a 2 veces por año para el control de salud y de niño sano, y no sólo pensar que los niños/as sólo deben ir al médico si están enfermos.
    Esta manera de controles programados son muy importantes para detectar problemas específicos (en prevenir está la clave).
    Volviendo al caso de las adolescentes, es importante que lleven un registro de sus ciclos menstruales, fechas, tiempo de duración, síntomas acopañantes, etc.
    No deje de hablar con su hija, acompáñela en esta etapa tan importante de su vida y de tantos cambios.
    Será de gran ayuda su experienca, sus palabras y su contención.

    Fuente: Problemas menstruales comunes en la adolescencia. Diálogos de Pediatría
    Dr. Julio Meneghello.




Trackback(0)
Comentarios (42)Add Comment
 1 2 3 4 5 > 
0
mariposa09
September 29, 2012
176.83.62.156
Votos: +0
...

Es normal es las adolescentes que tengan la menstruacion abundante la caída del pelo y nervios. Ya que aparte de eso ser una persona nerviosa.
smilies/cry.gif

0
admin
February 08, 2011
186.123.63.115
Votos: +0
...

La irregularidad es regla en las primeras menstruaciones, pero obviamente ya es tiempo de contar con control ginecologico

0
Menstruacion
February 08, 2011
201.240.20.232
Votos: -1
Ayuda

Recien en el mes de Enero me vino mi primira menstruacion que me duro 5 dìas pero en el mes de Febrero me esta viniendo mas de cinco dias ¿Que hago? ¿A qyè se debe? ¿Es malo?smilies/cry.gif

0
admin
January 29, 2011
190.31.91.108
Votos: +0
...

y que tal una visita al medico? 5 meses si bien puede suceder es un tiempo mas que suficiente para investigar de manera seria lo que ocurre...

0
nenaaa
January 29, 2011
190.46.15.80
Votos: +0
...

ola saben que tengo un problemaaa lo que apsa es uqe yo mentrue mi primera vez casi hace 5 eses y no me a vuelvo a llegar mi madre dice que no me preocupe por que es normal por que en mi familia tenemos problemas menstruales pero igual me preocupa aconsejenme porfavo :S

0
admin
October 21, 2010
190.139.153.175
Votos: +0
...

No deberias espantarte por algo que es natural y esperable. Hablas del tema con tu mama? es importante que lo hagas

0
IIIIOOO
October 21, 2010
189.193.85.11
Votos: +0
ayuda

hola tengo 13 años y ayer que empese a menstruar me salia muy poquita sangre estoy espantada por que nunca m avia sucedido esto ayudenme... x favorsmilies/sad.gif

0
admin
October 20, 2010
190.31.66.195
Votos: +0
...

La mejor respuesta para tu situacion es la de solicitar una visita al ginecologo, ya que 3 años es un tiempo muy prolongado para que no consultes.

0
Eliza
October 19, 2010
190.42.50.234
Votos: -1
no me baja mi menstruacion ya tres años

hola tengo 18 años. Desde los 12 años me bajo mi primera menstruacion todo iba normal hasta los 15 años luego se me corto hasta los 17 que solo me bajo una vez a principios de año y hasta ahora que tengo 18 ya no me baja estoy muy preocupada, no he tenido nunca relaciones sex... ni cosa por el estilo sinceramente. Quisiera saber que esta sucediendo en mi, ojala estudie mi caso y me diera una recomendacion o una respuesta que pueda saber. Gracias espero pronto su respuesta.

0
admin
August 04, 2010
186.109.132.40
Votos: +0
...

Si bien puede ser una variable normal hay que llevarla al medico/a para saberlo.
Ocuparse mas que preocuparse

 1 2 3 4 5 > 
Escribir comentario
Tienes que estar logueado para escribir un comentario. Puedes registrate si no tienes ya una cuenta creada.

busy
Última actualización el Jueves, 26 de Marzo de 2009 21:00
 
Avales / Alianzas / Staff / Privacidad / Publicidad / Sitemap / Contacto

Zonapediatrica.com
Copyright 2014 © / Todos los derechos reservados ®
Sitio realizado y mantenido por el EPZP - Equipo de Programacion de Zona Pediatrica