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Encopresis PDF Imprimir E-mail
Jueves, 26 de Marzo de 2009 21:00



Encopresis (incontinencia fecal)

Es la incontinencia de materia fecal después de los 4 años de edad.

Comprende desde el simple manchado de la ropa interior a la evacuación de mayores cantidades de heces.

Aproximadamente el 1% de los escolares de los primeros años presentan este cuadro, siendo predominante en el sexo masculino, 80% aproximadamente.

Causas

  1. Predisposición física a la ineficaz motilidad y funcionamiento intestinal
  2. Tratamientos prolongados con laxantes y supositorios.
  3. Fisuras anales.
  4. Constipación.
  5. Pacientes con constipación que inician dietas para el estreñimiento.
  6. Causas de órden emocional.
  7. Frecuente en niños autistas o con severos desórdenes emocionales.

Las causas de órden emocional son muy frecuentes, ya que un niño bajo muchas presiones familiares  puede expresar dicha disfunción con encopresis.

Es frecuente encontrar esta patología en niños que fueron exigidos en exceso durante el fin del uso de los pañales o de más edad  para evacuar el intestino en la pelela o inodoro.

El niño en este caso puede percibir la evacuación como una experiencia negativa y retener las heces por temor a las consecuencias de ensuciarse y lógicamente mientras más retenga peor serán las consecuencias.

A cualquier edad las tensiones psicosociales o las enfermedes pueden deterrminar la regresión del control de esfinteres o una alteración de los hábitos  intestinales que puede potenciar la encopresis.(Behrman, Vaughan , Tratado de Pediatria de Nelson McGraw-Hill/Interamerican de España).

Para realizar el diagnóstico el Médico investigará acerca de antecedentes personales (ritmo intestinal desde el nacimiento, edad de aparición del problema, efecto de las medicaciones usadas anteriormente, problemas familiares, tensión psicosocial).

Antecedentes familiares de constipación , diarrea, encopresis, otros antecentes familiares.

Luego el exámen físico para investigar causas orgánicas.

Tratamiento
En los niños sin clínica de severo transtorno emocional se basa en tranquilizar a la familia, saber que las recaídas pueden ser frecuentes. En caso de ser un proceso muy refractario se investiga a fondo la existencia de importantes problemas psicosociales, enfemedad física que requiere nueva evaluación o impactación crónica en el instestino (ejemplo: bolo fecal).

En los casos leves de encopresis es importante reeducar el intestino por medio de una dieta acorde, sentarse en el inodoro dentro de los 15 a 30 minutos después de las comidas y en otros momentos del día.

Uso de medicaciones del tipo de laxante, supositorios, eventualmente en los casos que lo requieran: enemas (específicamente preparadas y a volúmenes y concentraciones determinadas para peso y edad).

No cargar con sentimiento de culpa al niño y a la familia, pero explicar que en ciertos casos es necesario acudir a un especialista en Salud Mental.

Paciencia.

Eventualmente se solicitarán estudios radiológicos, siempre y cuando lo anterior lo justifique.

Ante un niño que presente incontinencia de heces consulte con su pediatra.




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Comentarios (29)Add Comment
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CAROLINA BEME
julio 24, 2011
186.144.22.206
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problemas con el popo

Mi hijo de 3 años y medio sólo pide pañal para hacer popo, odia ir al baño o sentarse en la basinilla, dice q le da miedo, estoy muy preocupada porq pasa días enteros sin hacer popo cuando no le pongo el pañal y con fuertes dolores de estómago. He intentado de todo premios, hablar con él y hasta regañarlo. por favor deme un consejo, aclaro nunca se hace en los pantalones siempre dice máma ponme el pañal para hacer popo, y se lo pongo y lo hace sin problema.

Me colaboran no quiero equivocarme y llegar a métodos arcaicos, como los de mis padres, ya tengo a mi familia encima con este tema? gracias

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mariela leticia
mayo 18, 2011
190.230.254.1
Votos: +1
encopresis

hola yo tengo a una nena hija de mi pareja que tiene encopresis ,tiene once años ,llego a dejar los pañales pero despues de la separacion de sus opadres empezo con este problema ,no tiene ningun problema fisiologico,pero mi duda es si es necesario los laxantes yo no soy partidiaria de eso,esta bajo tratamiento psicologico me preocupan sus dolores abdominales y que en un dia haga caca 4 veces ,su madre me dice que no le da laxante graciass




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admin
abril 28, 2011
186.109.194.146
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martha 32
abril 28, 2011
189.183.108.91
Votos: -1
ayuda

tengo un niño de 7 años y se aguanta de hacer popo y se llena su ropa interior yo tambien he hablado con el muchas veces y haste le he castigado y nada nada le importa ya estoy desesperada por que es muy fastidioso que siempre huela a popo a donde vamos orientenme que puedo hacer

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marielli
abril 18, 2011
190.136.192.14
Votos: +2
mi hijo se curo

mi hijo se curo ya hace un año gracias a tepapia y a homeopatia, es una bendicion, pues lo hemos pasado muy mal.

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sandra ferreiro
marzo 20, 2011
46.26.136.162
Votos: +0
encopresis de niños

hola,tengo un niño d 6 años y lleva 1 año haciendo caca en los canzocillos,lo llleve al pediatra y al sicologo y m dicen q lo deje ,q no l de importancia.necesito q alguien m diga algo o me de un medico para llevarlo q sea bueno

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admin
enero 14, 2011
186.109.194.122
Votos: +0
...

Pediatra y Psicologo/a

0
caryme
enero 14, 2011
189.143.100.130
Votos: +0
encopresis infantil

hola espero me puedan ayudar mi hijo tiene 6 años y desde hace aproximadamente 6 meses empezo amanchar su ropa interior el aveces sufre de estreñimiento pero ya esta tomando laxante. El se ha vuelto callado y lo veo triste no quiere salir a jugar y por supuesto no quiere comer. Que debo hacer ayudenme porfavor.

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admin
septiembre 27, 2010
190.31.99.42
Votos: +0
...

Mas allá del adecuado seguimiento x gastroenterologia se esta haciendo terapia desde lo psicologico?
No hay que dejar cabo suelto en el tratamiento de las enconpresis.

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mildred osorio
septiembre 27, 2010
186.24.17.1
Votos: +1
encopresis

smilies/cry.gifHola mi hijo de 11 años tiene los sintomas de encopresis desde hace 2 años comenzo haciendo estreñimiento lo cual se pensaba que que era algo normal por el cambio de grado escolar aun asi lo lleve al gastro y le enviaron una dieta y duchas rectale para limpiar pero ahora se esta haciendo popo en la ropa y no se que hacer le he hecho de todo, me vota la ropa interior se duerme asi es como si no le importara. por favor necesito un consejo o ayuda

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Última actualización el Jueves, 26 de Marzo de 2009 21:00
 

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