
Clasificación Según el gérmen que la produce se dividen en: - Meningitis Bacterianas
Los más frecuentes y graves son producidas por cepas de Meningococo, Haemophilus Influenzae y Neumococo - Meningitis Virales
Factores de riesgo - La edad, es un factor de riesgo de peso, los menores de 2 años están más expuestos a desarrollar cuadros meningeos (Fiebre en el menor de 2 años sin foco aparente).
- Personas sin el bazo (esplenectomizados) y problemas inmunológicos severos.
- Personas con enfermedades debilitantes y crónicas.
- Hogares donde conviven muchas personas
- Niños con antecendentes de enferemedades virales previas (los virus abren las puertas a otras infecciones al disminuir las defensas de las vias respiratorias y alterar la función de las células de defensa sanguínea.
- Tabaquismo familiar en el hogar.
- Epoca Invernal
- Ambientes cerrados (pupilos, colegios de horarios prolongados, etc)
Cuadro Clinico Los síntomas varían segun la edad. En los niños pequeños los síntomas son bastante inespecíficos y es por eso la importancia de la consulta médica oportuna cuando un bebé está con temperatura superior a 38 grados. En los niños mayores los síntomas de irritación meningea son más evidentes:
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En los cuadros de meningitis es frecuente observar convulsiones en un 20 a 40 % de los casos.
Se denomina meningitis fulminante a aquellos cuadros infecciosos meningeos de veloz instauración. El pronóstico es severísimo. Es frecuentemente producido por el Meningoco, recibe el nombre de "Meningococcemia Fulminante". Es por esta razón que destacamos la importancia de la vacunación en bebés y niños.
Cómo se llega al Diagnóstico de una meningitis? Todo niño en el que se sospeche menigitis deberá ser sometido análisis de sangre y a un procedimiento fundamental denominado Punción Lumbar del cual se obtiene Líquido Cefalorraquideo el cual se encuentra entre las membranas o meninges y es el encargado de nutrir a los componentes del Sistema Nervioso Central (cerebAro, cerebelo, bulbo, médula espinal). De esta forma (cuadro clínico sospechoso y estudios de laboratorio) se llega a hacer el diagnóstico, establecer la etiología Bacteriana o Viral ,según las características químicas y del cultivo de dicho líquido.
Tratamiento Apenas se realiza la obtención del Liquido Cefalorraquideo por punción lumbar, se deberá comenzar con el tratamiento antibiótico adecuado. No debe perderse tiempo en el tratamiento ya que esto permite evitar complicaciones y secuelas posteriores. El niño permanecerá internado y bajo estricto control médico.
Pronóstico El pronóstico dependerá del gérmen, de lo oportuno del diagnóstico y tratamiento adecuado. Incluso con el tratamiento adecuado y en caso de evitar el desenlace fatal, la meningitis pueden dejar secuelas del tipo neurologico. (sordera, ceguera, epilepsia, paralisis e incluso amputaciones de dedos o miembros).
El meningococo alcanza una mortalidad de 10% y en caso de presentarse una meningococcemia fulminante la mortalidad puede llegar a ser superior al 80%. Insistimos en lo importante de la vacunación para la prevención de la meningitis.
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