El presente artículo es un artículo realizada por el Dr. Juan Manuel Pereira Pombo
Director de Pediatría Para Padres.
Es un artículo sobre la Historia de la Pediatría y vale realmente leerlo.
Pediatría en la Historia
Solo unas cuantas notas para situarnos históricamente.
Arbol Genealógico de la Pediatría
Antiguedad
Las seis ramas que cito a continuación son los inicios de lo que sería la medicina moderna.
- Medicina Egipcia
Su base son: "Papiro de Ebers" (c. 1550 a.C.) y el "Papiro de Berlín" (c. 1300 a.C.) - Medicina Griega
Corpus Hippocraticum (ss. V -IV a.C.) (Nota: al final reseñaré el "Juramento Hipocrático" y algunos de los "AFORISMOS DE HIPÓCRATES" - Medicina Romana
Aulo Cornelio Celso (c. 25 a.C. - c. 40 d.C.) * - Medicina Bizantina
Oribasio - Pérgamo (325-403) * Trat. recién nacido
Aecio de Amida (ss. V-VI) * Enf. infantiles
Alejandro de Tralles (525-605) * De morbis puerorum (vermes) - Medicina Arabe
Rhazes * Ray (Persia) (850-903) Enf. Exantemáticas.
Avicena * Teherán (980-1037) Viruela y enfermedades exantemáticas - Medicina Hispano-Arabe
Abulcasis * Córdoba (c. 936-1013) Patología y terapéutica infantil
Arib Ibn Sa´id * Córdoba (918-980) Libro de la generación del feto
Siguiendo con su historia, indicar que en la EDAD MEDIA avanzaron poco los conocimientos, dado que la sabiduría existía principalmente en los conventos y el estudio de los cuerpos estaba prohibido.
Avanza durante el RENACIMIENTO y más durante el período de la ILUSTRACIÓN.
El término PEDIATRÍA aparece escrito por primera vez en 1722 en el tratado "Paedojatria práctica" * T. Zwinger
No es hasta el segundo tercio de este siglo cuando el desarrollo de la PEDIATRIA es inmenso.
En el último tercio los progresos han sido constantes y se ha logrado disminuir mucho la mortalidad infantil.
Momentos en la Historia Pediatrica
- 1538 * Enrique VIII instituye en Inglaterra el registro de bautizos, nacimientos y muertes. Es el inicio de las estadísticas de población infantil en Europa.
- 1742 * A. Celsius describe el termómetro centígrado.
- 1759 * F. Home explica el mecanismo de transmisión humana del Sarampión.
- 1759 * K.F. Wolf sienta las bases de la embriología moderna en "Theoria generationis
- 1761 * Th. Young realiza el primer análisis químico de las leches animales
- 1764 * Jean Jacques Rousseau escribe "EMILIO". Sienta las nuevas bases de la nueva orientación de la educación infantil.
- 1746-1827 * Johann Heinrich Pestalozzi escribe "Acerca del medio más sencillo para educar al niño, desde la cuna hasta la edad de seis años" El niño ya no ha de educarse como un adulto y se empieza, junto con Rousseau a no preocuparse solo del hambre de los niños sino de su educación.
- 1769 * G. Armstrong crea el primer dispensario para niños pobres en Londres.
- 1788 * J. Mastalier crea en Viena el primer instituto para enfermedades infantiles.
- 1796 * E. Jenner realiza la primera vacunación antivariólica.
- 1802 * Se crea el primer hospital infantil moderno, el de "Niños enfermos de París".
- 1803 * Johann Heinrich Pestalozzi publica "Cómo enseña Gertrudis a sus hijos".
- 1805 * F.W. Sertüner extrae del opio la morfina y la utiliza como analgésico.
- 1817 * J. Bunell Davis recopila un informe sobre las causas de mortalidad infantil
- 1818 * A. Plantson diseña la primera prótesis dental.
- 1818 * L.J. Thénard prepara la primera agua oxigenada.
- 1820 * P.F. Percy inventa los hilos de sutura metálica.
- 1830 * Se describen por primera vez las alteraciones metabólicas que ocurren en los episodios de diarreas.
- 1834 * Se publica en Stuttgart la primera revista informativa del mundo exclusivamente pediatrica.
- 1835 * L. Braille inventa el alfabeto en relieve para uso de los ciegos.
- 1846 * Se empieza a utilizar la anestesia general en cirugía infantil, tras el éxito obtenido por T.G. Morton en una intervención en la que usó éter.
- 1848 * Se produce por primera vez, en Inglaterra, la leche en polvo.
- 1853 * Ch.G. Pravaz inventa la jeringa hipodérmica.
- 1856 * Louis Pasteur desarrolla la "Teoría vírica de la enfermedad", estableciendo los fundamentos de la bacteriología.
- 1860 * J. Cooper escribe el primer tratado sistemático de cirugía infantil.
- 1862 * Hoppe-Seyler descubre la conversión de la hemoglobina en oxihemoglobina, hito decisivo de la historia del estudio del metabolismo respiratorio.
- 1863 * J. Braxton Hicks realiza la primera transfusión de sangre no coagulada.
- 1865 * Se crea en París la Sociedad Protectora de la Infancia.
- 1866 * A. Caron introduce el término de Puericultura.
- 1866 * Down y Seguin diferencian el mongolismo o Síndrome de Down de otras formas de retraso mental.
- 1869 * F. Bidert desarrolla la técnica de la alimentación artificial infantil.
- 1870 * J. Lister utiliza el fenol para prevenir las infecciones durante las intervenciones quirúrgicas.
- 1871 * E. Chadwick implica directamente a las escuelas como posibles focos de epidemia.
- 1873 * H. Nestlé inventa la harina láctea.
- 1878 * F. Ahlferd introduce el concepto de "Requerimientos nutritivos del lactante".
- 1878 * M. Benavente crea el primer hospital infantil español ->
"Hospital del Niño Jesús" de Madrid. - 1882 * R. Koch constata que el Mycobacterium tuberculosis es el agente responsable de la tuberculosis
- 1883 * La publicación de la "Revista de las enfermedades de los niños" se inicia en España el periodismo de divulgación pediatrica
- 1884 * Se inaugura en el centro de la capital francesa la primera "chèche" o guardería infantil.
- 1886 * F. Soxhlet aplica un método específico e inventa un aparato para la esterilización de la leche.
- 1887 * E. Frick diseña las primeras lentillas o lentes de contacto.
- 1888 * W.C. Deming fabrica la primera incubadora.
- 1891 * H. Quincke introduce la técnica de la punción lumbar.
- 1892 * Kiusaku Ogino elabora un método de control de la natalidad basado en la detección de la fecha de ovulación.
- 1892 * D. Ivanousky descubre el primer virus que denomina "mosaico del tabaco".
A partir de estas fechas, los descubrimientos y las técnicas se hacen continuos.
Destacaré muy pocos -> ya estamos en la modernidad de la Pediatría
Juramento Hipocratico
JURO POR APOLO, MEDICO, Y POR ESCULAPIO Y POR HIGEA Y PANACEA Y POR TODOS LOS DIOSES Y DIOSAS A CUYO TESTIMONIO APELO, QUE ESTE MI JURAMENTO SERA CUMPLIDO HASTA DONDE TENGA PODER Y DISCERNIMIENTO. A QUIEN ME ENSEÑÓ ESTE ARTE LE AMARÉ LO MISMO QUE A MIS PADRES; ÉL PARTICIPARÁ DE MI SUSTENTO Y SI LO QUISIERE PARTICIPARA DE MIS BIENES. CONSIDERARE A SU DESCENDENCIA COMO A HERMANOS MIOS, ENSEÑÁNDOLES ESTE ARTE SIN COBRARLES NADA, SI ELLOS DESEAN APRENDERLO.
INSTRUIRÉ POR PRECEPTO, POR DISCURSO Y EN TODAS LAS DEMAS FORMAS A MIS HIJOS, A LOS HIJOS DE QUIEN ME ENSEÑÓ Y A LOS DISCÍPULOS UNIDOS POR JURAMENTO Y ESTIPULACIÓN DE ACUERDO CON LA LEY MÉDICA Y NO A OTRAS PERSONAS.
ESTABLECERÉ EL REGIMEN DE LOS ENFERMOS, EL CUAL DE ACUERDO CON MI PODER Y DISCERNIMIENTO SERA EN SU BENEFICIO Y LOS APARTARÁ DEL PERJUICIO Y ERROR. A NADIE DARE DROGA MORTAL ALGUNA, AUN CUANDO ME FUERA PEDIDA Y A NADIE DARE CONSEJO PARA TAL FIN, DEL MISMO MODO NO DARE A NINGUNA MUJER PESARIOS DESTRUCTIVOS, CONSERVARÉ PURA Y SANTA MI VIDA Y MI ARTE.
NO OPERARÉ A NADIE POR CALCULOS, DEJANDO ESTE MENESTER PARA LOS QUE TRABAJAN EN TAL PRÁCTICA, EN CUALQUIER CASA EN LA QUE ENTRE SERA EN BENEFICIO DE LOS ENFERMOS, ABSTENIÉNDOME DE TODA FALTA VOLUNTARIA O CORRUPCIÓN Y DE LASCIVIA CON LAS MUJERES Y HOMBRES, LIBRES O ESCLAVOS.
GUARDARÉ SILENCIO SOBRE TODO LO QUE EN MI PROFESIÓN O FUERA DE ELLA OIGA O VEA EN LA VIDA DE LOS HOMBRES QUE NO DEBA SER PÚBLICO, MANTENIENDO ESTAS COSAS DE FORMA QUE NO PUEDA HABLARSE DE ELLAS.
SI CUMPLO ESTE JURAMENTO Y NO LO ROMPO, QUE LOS FRUTOS DE LA VIDA Y DEL ARTE SEAN MÍOS, QUE SIEMPRE SEA HONRADO POR TODOS LOS HOMBRES Y QUE LO CONTRARIO ME ACONTEZCA SI LO ROMPIERE O FUERE PERJURO
AFORISMOS DE HIPÓCRATES (referidos a los niños)
Los viejos aguantan la abstinencia con suma facilidad; después de estos se siguen los hombres de edad madura; a los adolescentes les cuesta mayor trabajo el soportarla, pero mucho más a los muchachos, especialmente a los muy traviesos.
Mientras se crece hay mucho calor innato, y por lo mismo se necesita gran cantidad de alimento; de lo contrario el cuerpo se debilita y consume. Los viejos tienen muy poco calor; así poco sustento les basta, y el mucho les extinguiría: de aquí nace que las fiebres son, en ellos, menos agudas, como que su cuerpo está frío.
En orden a las edades sucede lo siguiente: los niños muy tiernos padecen vigilias, vómitos, toses, aftas, espantos, inflamaciones umbilicales, fluxiones de oídos.
Hacia el tiempo de la dentición sobreviene picazón de las encías, las fiebres, las convulsiones y diarreas, principalmente al echar los colmillos, y más si los niños están muy gordos y son estreñidos habitualmente.
Algunos años después, y cuando ya se aproximan a la pubertad, están expuestos a muchas de las enfermedades enunciadas, a fiebres pertinaces y a flujos de sangre por la nariz.
La mayor parte de las dolencias de la infancia se juzgan (nota: se terminan, hacen crisis) unas en el término de cuarenta días, otras en el de siete meses, otras en el de siete años, y otras al entrar en la pubertad. Pero las que se mantienen reacias y no desaparecen a esta época, y en las muchachas hacia la evacuación menstrual, suelen durar toda la vida.
El presente artículo es un artículo realizada por el Dr. Juan Manuel Pereira Pombo
Director de Pediatría Para Padres.
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