 | | | | | | | | | | | La tos actúa como un mecanismo de defensa Ante un niño con tos se debe consultar con el doctor No lo automediques !!
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Laringitis Subglótica (Crup viral)
Esta patología es muy frecuente de encontrar en la práctica diaria pediátrica. Realmente el tipo de tos de produce asusta a la familia y nos gustaría hablar un poco de este cuadro con una verdadera "Tos de perro o foca" Se define como la inflamación de la zona que va desde las cuerdas vocales hasta el borde inferior del cartílago cricoides, se asocia a inflamación de tráquea y bronquios. Etiología Las causas más comunes son de origen viral PARAINFLUENZA 1 Y 3 en otoño y primavera. INFLUENZA A Y B en invierno. (recordar que hay otros virus en la etiología). Cuadro Clínico En general se presenta en niños de 6 meses a 2 años de edad es precedida por una infección leve de las vías aéreas superiores. Presenta como signos y síntomas: febrícula, aumento de la frecuencia respiratoria, voz ronca, estridor a la inspiración y una tos muy característica (tos perruna o de foca). Generalmente aparece durante la noche cuando el niño duerme evolucionando en forma creciente. La gran mayoría de las Laringitis subglóticas curan en forma completa siendo pocos los casos que requiere internación. El tratamiento se basa en humidificación del aire por medio de vapor de agua o nebulizaciones y según sea necesario el médico indicará adrenalina racémica (no disponible en nuestro medio) y/o corticoides por cortos períodos.
CRUP ESPASMÓDICO Este cuadro presenta una clínica similar al de Laringitis Subglótica con la diferencia que el paciente NO presenta un cuadro viral de vías aéreas superiores previamente. Aparece bruscamente por la noche comenzando con estridor, "tos perruna" y dificultad para respirar (disnea). Se alivia con vapor , frío o el vómito con la misma rapidez como la que comenzó. El cuadro suele repetirse.
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