 | | | | | | | | | | | La tos actúa como un mecanismo de defensa Ante un niño con tos se debe consultar con el doctor No lo automediques !!
| | Catarros frecuentes - el niño catarral Los catarros de vías aéreas superiores, constituyen los motivos de cosulta más frecuentes en la práctica pediátrica ambulatoria, con picos máximos en las épocas de frío. En su gran mayoría son procesos banales y autolimitados. Su orígen es infeccioso secundario a virosis respiratorias, afectando a niños en cualquier época de su vida, pudiendo repetirse entre 6 a 10 veces en el año, sobre todo en los niños más pequeños. La persistencia y recurrencia de estos cuadros, se relacionan con la edad (a menor edad mayor probabilidad de catarros frecuentes). También los factores ambientales como el humo de cigarrillo y la contaminación ambiental contribuyen a la persistencia del cuadro. La concurrencia a jardines maternales o guarderías donde los niños permanecen varias horas y más aún si son menores de 1(un) año de edad... Es habitual la preocupación de los padres por la repetición de estos catarros con la presencia de mucosidad en forma sostenida, adjudicándole problemas en las defensas inmunológicas del niño o a enfemedades graves y del tipo crónico. Lo importante no es dramatizar acerca de la repetición de estos cuadros en niños sanos, sino asumirlos como una "Vacunación del tipo natural" que mejora el desarrollo de la inmunidad a futuro. Ante la aparición de infección de vía aérea superior, es probable que el niño presente otros cuadros similares durante gran parte del año. Incluso los síntomas pueden tener una duración de entre 10 a 14 días hasta su resolución completa. Diferente es el caso del catarro que se prolonga más allá de este tiempo, es decir que los síntomas no se resuelven pasadas las 2 (dos) semanas siendo esto causado por sobreinfección bacteriana requiriendo este caso en particular un tratamiento específico.
En algunos casos, en el transcurso del catarro pueden aparecer complicaciones como Otitis media Aguda y/o Sinusitis. Esto es debido a la infección que genera inflamación de la mucosa respiratoria alterando la normal ventilación del oído medio como de los senos sinusales. Diagnóstico Se basa en los síntomas y signos que manifiesta el paciente, sin necesidad de recurrir a estudios específicos. Es ideal que el niño en cada episodio catarral sea controlado por el mismo profesional para evitar diagnósticos erróneos o "inflados" e impedir el uso de medicamentos innecesarios. Tratamiento Consiste en medidas simples pero importantes. 1) Asegurar una buena hidratación del niño, más aún si presenta fiebre o si el ambiente hogareño es cálido (debido al uso de calefactores); en este último caso también se recomienda el uso de vaporizadores ambientales. 2) Uso de nebulizaciones con suero fisiológico o vapor de agua en la ducha (no usar ollas u otros elementos de cocina ya que aumentan el riesgo de quemaduras) (ver también prevención de accidentes) 3)Instilación nasal de gotitas de suero fisiológico y su extracción posterior por medio de peritas de goma. Esto es muy útil en los niños pequeños para tener libre de mucosidad y secreciones sus fosas nasales. 4) Manejo del cuadro febril que puede acompañar a este tipo de infección. 5) Control en las 48 a 72hs.posteriores de la primer visita al pediatra con el objeto de buscar posibles complicaciones. 6) NO usar remedios caseros, infusiones (eucaliptus, anís estrellado, miel en menores de 1 año, alcohol en el cuerpo,etc) por el riesgo de graves intoxicaciones o irritación de la piel y mucosas del niño. 7) El manejo de estos procesos debe ser lo simple y lo menos invasivo posible , se debe respetar la evolución natural de la enfermedad ya que no existe una fórmula científica ni mágica para hacer desaparecer el cuadro en forma inmediata. 8) El uso de antibióticos queda limitado a la presencia de reales complicaciones que lo justifiquen : otitis media , sinusitis, y en los catarros prolongados ) por más de 14 (catorce) días reales. 9)El uso de descongestivos, antihistamínicos, expectorantes y antitusivos no traen beneficio alguno, y aumentan el riesgo de intoxicaciones y la aparición de efectos adversos como cefaleas, trastornos de conducta, trastornos gastrointestinales, etc. - 10) La tos es un mecanismo de defensa para la expulsión de secreciones y agentes infecciosos y no debe intentar suprimirse ya que aumenta el riesgo de infecciones pulmonares serias.
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Aún no ha sidio demostrada la eficacia de la Vitamina C en el proceso agudo de los catarros de vias aéreas superiores y persiste la discusión científica si es útil en la prevención de los cuadros. Es importante volver a remarcar que un niño sano puede presentar entre 6 a 10 catarros anuales sin ser esto debido a algún tipo de enfermedad de base. Si su hijo es sano tome la situación como una "Vacunación del tipo natural" pero no deje de consultar con su pediatra. En la salud de sus hijos el pediatra es irremplazable!! Consulte a su pediatra
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