| Reflujo Vesicoureteral |
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| Jueves, 26 de Marzo de 2009 21:00 | ||
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Se define al Reflujo Vesico-Ureteral como el pasaje de orina desde la vejiga al ureter y riñón. Este trastorno habitualmente se detecta cuando se estudia a un niño con infecciones urinarias o por enuresis. La verdadera frecuencia de este problema se desconoce pero un porcentaje significativamente elevado de niños con infección urinaria recurrente presentan reflujo vesicoureteral. Este problema generalmente es de presentación familiar por lo cual se recomienda estudiar a todos los hermanos menores de 5 años.
Clasificación RVU primario: es consecuencia de una malformación congénita en la unión entre el ureter y la vejiga, asociado o no a otras malformaciones de la via urinaria como por ejemplo ureterocele, doble sistema, divertículos,etc. RVU secundario: es consecuencia de trastornos a nivel de la vejiga por ejemplo vejiga neurogénica o cistitis grave, etc.
Grados de RVU Grado 1: Reflujo hasta la porción distal del ureter, sin dilatación. Grado 2: Reflujo hasta los sistemas colectores del riñon, sin dilatación. Grado 3: Presencia de dilatación del ureter. Grado 4: Ureter muy dilatado. Grado 5: Reflujo masivo con deformación importante del sistema urinario.
Diagnóstico El diagnóstico se confirmará con un estudio radiológico la Cistouretrografia miccional, siendo un método ligeramente invasivo, del cual muchos padres sienten temor pero en manos de personal entrenado y capacitado no presenta riesgos. Si el niño al momento de la sospecha diagnóstica de RVU se encuentra cursando una infeccion urinaria debera completar su tratamiento antibiótico luego del cual recibirá dosis profilactica de antibiótico para mantener orinas esteriles, mientras se organiza el plan de estudio.
Todo niño que presenta infección urinaria debe ser evaluado de la siguiente manera, quedan exceptuadas las niñas de más de 3 años de edad con claro cuadro clinico de cistitis (infección urinaria baja generalmente afebril donde predomina la molestia al orinar). a)Urocultivo de control
Tratamiento Habitualmente el RVU grado 1 y grado 2 remiten espontáneamente con el crecimiento del niño. El RVU grado 3 requiere iguales controles como los mencionado previamente pero con la salvedad de que no remiten espontaneamente. Aproximadamente en más del 50% de los niños será necesario la corección quirúrgica. En el RVU 4 y 5 la conducta terapéutica habitual es la corección quirúrgica. Es de fundamental importancia el diagnóstico precoz de esta patología debido al riesgo de daño renal . El RVU es una causa importante de insuficiencia renal terminal ( 15- 20 %) y de hipertensión arterial en niños. A menor edad del niño mayor es el riesgo de daño renal.
En la salud de los niños el pediatra es irremplazable
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Comentarios (43)
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RVU grado IV y pielonefritis cronica
hola tengo una niña de 4 años al 1 mes de nacida le detectaron infeccion urinaria le hicieron los examnes respectivos y por ultimo le practicaron una cistografia miccional el cual dio los resultados de RVU grado IV cuando el urologo vio los resultados nos dijo k tocaba hacerle cirujia y gracias a Dios todo salio bien es muy dificil pasar por esos momentos pero realmente es una solucion, la preocupacion vino despues cuando volvio a presentar infeccion urinaria y despues le detectaron pielonefritis a causa del reflujo pork no se habia tratado a tiempo, por eso los aconsejo k le practiquen todos los examenes k les mande el medico aveces son incomodos pero es por el bien de nuestros hijos
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RVU grado IV a I en 5 años
Hola yo tengo muchas dudas, mi bebe nacio con RVU. Su diagnóstico fue a traves de una eco pre-natal en la cual se detecta dilatación de las pelvis renales. se le hace una CUGM al nacer y se le confirma un RVU grado IV izquierdo y III derecho. a los dos años se le repite la CUGM y se detecta grado II-III izquierdo y I derecho. INFECCIONES URINARIAS 0 (cero). Hoy a los 5 años tiene su PRIMER IU y se le realiza una tercera CUGM y se detecta solo grado I IZQUIERDA, y una eco reno-vesical, NORMAL.
ayuda
hola tengo a mi bebe de un año y 2 meses y mañana jueves 17 de marzo del 2011 lo operaran de reflujo uretral en san diego california!y quisiera saber que tan riesgoza es la operacion y cuanto tiempo se toma la recuperacion dios quiera y me puedan ayudar a responder mi pregunta gracias!!!!
reflujo
Tengo una hija de 18 años que le acaban de diagnosticar reflujo vesico ureteral grado cuatro, en unas placas que le tomaron de frente y costado reflejan dichos resultados quiero saber ¿en que consiste esta enfermedad y que se debe hacer es decir el tratamiento, medicamentos y recomendaciones? ¿Es necesario una cirugia en que consite? favor contestar estoy preocupada
pielonefritis
hola. tengo una nena de 3 años , y nunca antes habia tenido infeccion urinaria, es una nena muy controlada clinicamente ya que nacio prematura de muy bajo peso. sin embargo este año. comenzo con un cuadro febril sostenido x muchos dias,estuvo internada 10 dias ,con el diagnostico de pielonefritis..s desde su alta esta con profilaxis antibiotica. nunca mas ha tenido una infeccion. siempre los analisis han dado negativos,ecografias renales normales, ahora estamos esperando para hacer la cistouretrografia ç, pero me invaden muchas dudas, como por ej como puede ser que haya llegado a una infeccion renal, sin antes haber tenido ,otras infecciones. ?la verdad me asusta muchisimo pensar en que mi hija tenga que pasar por todo esto.. es una niña que ha sufrido muchas enfermedades desde que nacio.desde ya muchas gracias
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Me gustaria saber cuanto tiempo se tarda en recuperacion despues de una operacion de reflujo ya que mi nina de 5 anos esta por ser operada y usted se imaginara mi desesperacion por saber como estara,y tambien a ella a causa del reflujo su rinon izquierdo solo esta funcionando un 13por ciento de lo que debe funcionar y no se si talvez le tengan que extraer el rinon que no le esta funcionando espero su respuesta gracias.
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Tu hijo tiene un reflujo importante con alteraciones anatomicas, lo que es indicacion de cirugia.
Reflujo grado 4 y 5
Me gustaria saber, si a mi niño de6 años ya le diagnosticaron reflujo grado IV y V con alteración de ureter y riñon derecho pequeño. Dos opiniones de urologos me dicen que tienen que intervenir quirurgicamente, sin embargo tengo miedo de eso. Me pueden decir que implicaciones tiene en el desarrollo del niño y si su vida sigue normal.
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Si bien uno espera que las infecciones urinarias no vuelvan a aparecer luego de la cirugia no es raro que sucedan |
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| Última actualización el Jueves, 26 de Marzo de 2009 21:00 |
















